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槲寄生为桑寄生科槲寄生属槲寄生的干燥带叶茎枝。寄生于榆、杨、柳、桦、栎、梨、李、苹果,枫杨、赤杨、椴属植物上。味苦;甘;性平。归肝;肾经。具有舒筋活络,活血散瘀。用于筋骨疼痛,肢体拘挛,腰背酸痛,跌打损伤。补肝肾,强筋骨,祛风湿,安胎等功效,槲寄生提取物可改善微循环,其总生物碱还具有抗肿瘤作用。
在西方传说中,槲寄生象征着女生期待爱情,圣诞节时如果与站在槲寄生花环下的女生,男生可以不经过她同意就可以亲吻她,这么神秘的槲寄生,同时也是一味很重要的中药。不仅可以补肝肾,强筋骨,安胎止痛,还可以对抗冠心病,柿寄生还可以对抗神经分裂。
柿寄生:治疗精神分裂症: 取干柿寄生茎2份、叶1份,加水浸煮2次,合并煎液过滤,浓缩成50形煎剂供口服;或用干柿寄生茎2份、叶 l份,加工制成注射液(每毫升相当于生药4g),供肌肉注射。煎剂和注射液1次给药量相当于生药0.5-1.5g/kg体重。有关治疗步骤,药物显效时间,疗程及疗程间隙时间,药物剂量的掌握等,均与马桑相同(可参见马桑条)。临床观察2酗例(其中10天例合并其他方法治疗),痊愈(疗效标准同马桑,下同)78例,显着好转5天例,好转55例,无效68例。总有效率73.4%,痊愈串30.6%。其中单独用柿寄生制剂治疗的151例的疗效为: 痊愈40例,显着好转91例,好转29例,无效51例。表明治疗本病具有肯定效果,而与原有治疗精神分裂症的一些方法配合,更可进一步促进疗效的提高。治疗中检查肝功能,在140例中32例有明显改变,但未出现黄痘、肝区疼痛等急性中毒性肝炎表现,而少数病例有厌食及肝肿大。尿检少数病例有少量红、自细胞及微量蛋白,几天后自行恢复。治程中有8例出现期外收缩,历时很短;3例出现实性心动过缓。
性味:
苦;甘;性平。
①《本经》:"苦,平。"
②《别录》:"甘,无毒。"
③《滇南本草》:"性微温,味苦甘。"
归经:
肝;肾经。
①《得配本草》:"入足厥阴经。"
②《本草求真》:"入肝、肾。"
③《本草再新》:"入心、肾二经。"
功 效
祛风湿,补肝肾,强筋骨,安胎元。
主 治
用于风湿痹痛,腰膝酸软,筋骨无力,崩漏经多,妊娠漏血,胎动不安,头晕目眩。
用法用量:
内服:煎汤,10-15g;或入丸、散;浸酒或捣汁。外用:适量,捣敷。 片剂口服,一次5片,一日3次。
附方
1、槲寄生治妊娠遍身虚肿:桑寄生(槲寄生)50克 桑根白皮(锉 炒)1.5克 木香25克 紫苏茎叶50克 大腹3克.上五味 细锉如麻豆大 拌匀 每服15克 水一盏 煎至七分 去滓温服.(《圣济总录》寄生饮)
2、槲寄生治腰背痛,肾气虚弱,卧冷湿地当风所得: 独活三两,寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、桂心、防风、芎穷、人参、甘草、当归、芍药、干地黄各二两。上十五味细挫,以水一斗,煮取三升。分三服。温身勿冷也。(《干金方》独活寄生汤)
3、槲寄生治滑胎:菟丝子(炒熟)200克 桑寄生(槲寄生)100克 川断100克 真阿胶100克.上药将前三味轧细 水化阿胶和为丸一分重.每服二十丸 开水送下 日再服.(《衷中参西录》寿胎丸)
4、槲寄生治下血止后,但觉丹田元气虚乏,腰膝沉重少力: 桑寄生(槲寄生),为末。每服一钱,非时白汤点服。(《杨氏护命方》)
5、槲寄生治妊娠胎动不安心腹刺痛: 桑寄生(槲寄生)一两半,艾叶半两(微炒),阿胶一两(捣碎,炒令黄燥)。上药,挫,以水一大盏半,煎至一盏,去滓。食前分温三服。(《圣惠方》)
6、槲寄生治小儿背强:难以俯仰桑上寄生100克,白术、当归各150克,鳖甲500克。用滚汤泡洗净,用水一斗,入砂锅内,慢火熬如饴,加炼蜜100克,收之。每日不拘时用,米汤调服数茶匙。(《本草汇言》引《嵇氏方》)
7、槲寄生治毒痢脓血,六脉微小,并无寒热: 桑寄生(槲寄生)二两,防风、大草二钱半,炙甘草三钱。为末。每服二钱,水一盏,煎八分,和滓服。(《杨氏护命方》)
临床应用
1、治疗慢性气管炎
将陈皮1.5g,槲寄生3g(又称“陈寄饮”),放入茶杯或碗中,用开水200ml冲泡,加盖放10分钟后服用。第1次服一半,第2次服时加等量开水再服一半,依此日服3次,1剂连冲3日,饭前饭后服均可。观察200例,结果近控42例(21%),显效69例(34. 5%)。
2、用于风湿痹痛,腰膝酸痛等。
该品既能祛风湿,又能养血益肝肾,强筋骨。故可用治营血亏虚、肝肾不足之风湿痹痛,腰膝酸软,筋骨无力等证。对肝肾不足之痹痛尤为适宜。常与独活、秦艽、桂枝及杜仲、当归等药同用,如独活寄生汤。
3、用于胎漏下血、胎动不安。
该品补肝肾、养血,故有固冲任、安胎之效。多与阿胶、川续断、菟丝子等配用,如寿胎丸。
4、治疗冠心病、心绞痛及心律失常。
将槲寄生注射液12ml(相当于生药24g)与25%葡萄糖溶液20~40ml合并后供静脉注射,或18ml加入5%葡萄糖溶液250ml中静脉滴注,每日1次共治疗14日。在心律失常组中,少数病例采用肌注,方法为每次2~4ml,每日1~2次。共治疗心绞痛181例,均有频发心绞痛,并有心电图ST-T改变或运动试验阳性,年龄29~78岁,部分患者合并有高血压、心律失常或有陈旧性心肌梗死;治疗心律失常114例,多为冠心病、心肌炎所致,其中房性早搏17例,室性早搏45例,心房颤动22例,室上性心动过速2例,房室传导阻滞2例,束支传导阻滞3例,窦房阻滞1例,其他22例(指窦性心动过缓并有多种心律失常者等)。结果:181例心绞痛中,显效35例(19.4%),有效115例(63.5%),无效31例(17.1%),有效率为82.9%。有177例治疗前及疗程第1、14日皆做用药前后心电图对比,其中显效18例(10.1%),有效76例(43%),无效83例(46.9%),有效率为53.1%。心电图中有束支传导阻滞者用药后皆无变化。在病程与疗效关系比较中,以2年以内及4年以上者作对比,共57例,结果提示,病程长短对槲寄生疗效影响不大。114例心律失常患者中,显效11例(9.4%),有效30例(26.3%),无效73例(64.3%),总有效率为35.7%,其中房性早搏有效率为35.3%,室性早搏为46.6%,阵发性房颤为50.0%,持久性房颤为16.6%,其他心律失常均无明显疗效。由此可见,以阵发性房颤及室性早搏的疗效最佳。治疗过程中,常见有注射后头胀、头晕、咽部热感、药味等,均为一过性,不影响治疗。有2例出现皮疹。1例有全身关节酸痛。另有12例,于疗程中曾有畏寒、发热,其中多数仅为低热,但也有达38℃以上者,一般仍继续治疗,或于改用葡萄糖稀释注射后(这些病例起初系用生理盐水稀释)发热即见消失。
5、柿寄生:治疗精神分裂症: 取干柿寄生茎2份、叶1份,加水浸煮2次,合并煎液过滤,浓缩成50形煎剂供口服;或用干柿寄生茎2份、叶 l份,加工制成注射液(每毫升相当于生药4g),供肌肉注射。煎剂和注射液1次给药量相当于生药0.5-1.5g/kg体重。有关治疗步骤,药物显效时间,疗程及疗程间隙时间,药物剂量的掌握等,均与马桑相同(可参见马桑条)。临床观察2酗例(其中10天例合并其他方法治疗),痊愈(疗效标准同马桑,下同)78例,显着好转5天例,好转55例,无效68例。总有效率73.4%,痊愈串30.6%。其中单独用柿寄生制剂治疗的151例的疗效为: 痊愈40例,显着好转91例,好转29例,无效51例。表明治疗本病具有肯定效果,而与原有治疗精神分裂症的一些方法配合,更可进一步促进疗效的提高。治疗中检查肝功能,在140例中32例有明显改变,但未出现黄痘、肝区疼痛等急性中毒性肝炎表现,而少数病例有厌食及肝肿大。尿检少数病例有少量红、自细胞及微量蛋白,几天后自行恢复。治程中有8例出现期外收缩,历时很短;3例出现实性心动过缓。
实用方剂
舒脉宁冲剂:槲寄生3500g,蔗糖粉适量。槲寄生加水煎煮,滤过,滤液浓缩成膏,按浸膏含量计算,加适量蔗糖粉,混匀,制颗粒,干燥,整粒,制成19000g,分装,即得。该品为棕褐色的颗粒;味甜,微苦。每袋19g。功能扩张血管,增加冠脉血流量。用于冠心病,心绞痛。口服,每次1袋,每日2次,开水冲服。4周为1疗程。(《吉林省药品标准》1986 年)
舒筋活血片:(处方)红花80g ,香附(制)300g ,狗脊(制)400g,香加皮200g,络石藤300g,伸筋草300g,泽兰叶300g,槲寄生400g,鸡血藤 300g,自然铜(煅)50g。
注射液:槲寄生2000g,吐温-801.5m1,注射用水适量。槲寄生切片,以乙醇加热回流3次,分别为2小时,1.5小时,1小时。浓缩滤液成稠膏,放冷,加入氯仿、水,振摇,静置分层,分取水层,减压浓缩至每lml相当于生药5g,浓缩液过聚酰胺柱,水洗脱液调pH值为6.0~7.0,脱色,加吐温-80,滤过,再加注射用水制成1000ml,滤过,灌封,每支2ml,灭菌,即得。该品为棕色澄明液体。与三氯化铝乙醇溶液反应,紫外灯下显亮黄色荧光斑点;该品滴于滤纸上干燥后,与碳酸钠试液反应斑点显橙色。功能扩张血管,抗心肌缺血及心律失常。用于冠心病,心绞痛,心肌梗死及乙型肝炎。肌内注射,每次2ml,每日1次;静脉注射,每次4~6ml,用25%葡萄糖注射液20ml混匀推注或用5%葡萄糖注射液250ml混匀后滴注。
药理作用
1、对心血管的作用
可以降血压,扩张冠状动脉,减慢心律,降低心肌耗氧量。
2、降低脑啡肽含量。
3、另外,还有抗血小板聚集、增强免疫功能等作用。
4、改善微循环。
5、抗肿瘤作用:给体内移植型肿瘤小鼠分别腹腔注射槲寄生总生物碱50mg/kg和75g/kg,连用7~10天。结果表明,槲寄生总碱对Lewis肺癌、S37实体型肿瘤、EAC、S180、ARS及L1210白血病均具有明显的抑制作用,并具有较明显地抑制C57BL/6小鼠Lewis费按肺转移的作用。[4]
⑻其它作用:槲寄生能不同程度地损伤体外原代人脐静脉内皮细胞形态,抑制内皮细胞合成释放前列环素I2(PG I2),但经凝血酶激发后的内皮细胞合成释放PG I2功能未受影响。此外,槲寄生还抑制凝血酶激发前后内皮细胞合成释放Von Wlillibrand因子(vWF)。小鼠腹腔巨噬细胞,与槲寄生多糖及其中性组分共同培养均可显著增加其TNF-α、IL-1的分泌。
槲寄生和桑寄生的区别
历史上,槲寄生和桑寄生用名较为混乱,且由于二者功效相似及用药习惯的沿袭,临床上二者一直是混用的。从《名医别录》到《本草纲目》的一些本草著作,关于桑上寄生一项大都指槲寄生,直至近代。《植物学大辞典》1918年将Lorantheceae译为槲寄生,于是“槲寄生”一词在药学界广为应用了。到1977年版《中华人民共和国药典》已将槲寄生与桑寄生分别列为两种中药,它们分属桑寄生科的桑寄生属和槲寄生属。1980年《上海市中药饮品炮制规范》上仍注有槲寄生作桑寄生用。目前国外专门的分类学家已将寄生分为两个科,桑寄生科Loranthaceae和槲寄生科Viscaceae,二者主要区别为:桑生科植物的花较大,约为5mm;而槲寄生科植物花较小,约为2mm,并且桑寄生花的颜色较槲寄生鲜艳。
化学成份
主含黄酮类化合物:3′-甲基鼠李素(rham-nazin),3’-甲基鼠李素-3-葡萄糖甙(rhamnzin-3-O-β-D-glucoside), 异鼠李素-3-葡萄糖甙(isorhamnetin-3-O-β-D-gluco-side),异鼠李素-7-葡萄糖甙(isorhamnetin-7-O-β-D-glucoside),3′-甲基圣草素(3-methyleriodictyol),3′-甲基圣草素-7-葡萄糖甙(3′-methylerlodi ctyol-7-O-β-D-glucoside)又称槲寄甙甲,槲寄生新甙(viscumneoside)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ。还含三萜类化合物:β-香树脂醇(β-amyranol),β-乙酰基香树脂醇(β-acety-lamyranol),β-香树脂二醇(β-amyrandiol),羽扇豆醇(lupeol),齐墩果酸(oleanolic acid),白烨脂酸(betulic acid),棕相酸-β-香树脂醇酯(β-amyrin palmitate),乙酸-β-香树脂醇酯(β-amyrin acetate),β-谷甾醇(β-sitosterol),胡萝卜甙(daucosterol)。还含其他甙类:丁香甙(syringin),丁香甙元-O-β-D-呋喃芹菜糖基(1→2)-β-D-吡哺葡萄糖〔syringenin-O-β-D-apio-furanosyl(1→2)-β-D-glu-copyranoside〕,鹅掌楸甙(liriodendrin),2,3-丁二醇-3-O-单葡萄糖甙(butan-2,3-diol-3-O-monoglucoside)。又含内消旋肌醇(meso-inositol),棕榈酸(palmitic acid),琥珀酸(succinicacid),阿魏酸(ferulic acid),咖啡酸(caffeic acid),原儿茶酸(pro-tocatechuic acid)等有机酸。
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