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木鳖子为葫芦科植物木鳖的干燥成熟种子。味苦微甘，性温，有毒。入肝、脾、胃经。消肿散结，解毒，追风止痛。治痈肿、疔疮、干癣，秃疮、瘰疬、痔疮、无名肿毒、癣疮，粉刺；默黑；乳腺炎；淋巴结结核；痢疾；风湿痹痛，筋脉拘挛，牙龈肿痛。《中医验方》抗癌排行榜记载草药。

性味

苦微甘，温，有毒。

①《开宝本草》："甘，温，无毒。"

②《纲目》："苦微甘，有小毒。"

归经

入肝、脾、胃经。

①《得配本草》："入手阳明经。"

②《本草再新》："入脾、肾二经。"

③《本草撮要》："入足厥阴经。"

功能主治

消肿散结，解毒，追风止痛。治痈肿、疔疮、干癣，秃疮、瘰疬、痔疮、无名肿毒、癣疮，粉刺；默黑；乳腺炎；淋巴结结核；痢疾；风湿痹痛，筋脉拘挛，牙龈肿痛。

①《日华子本草》："醋摩消肿毒。"

②《开宝本草》："主折伤，消结肿恶疮，生肌，止腰痛，除粉刺酐蹭，好人乳痈，肛门肿痛。"

③《纲目》："治疳积痞块，利大肠泻痢，痔瘤瘰疬。"

④《本草备要》："泻热，外用治疮。利大肠，治泻痢疳积，瘰疬疮痔，乳痈，蚌毒。消肿追毒，生肌除酐。"

⑤《本草求原》："治一切寒湿郁热而为痛风瘫痪、行痹、瘙厥、脚气、挛症、鹤膝。"

用法用量

内服：煎汤，0.6-1.2g多入丸、散。久用：适量，研末调醋敷、磨汁涂或水熏洗。

注意

孕妇及体虚者忌服。

①《本草汇言》："胃虚、大肠不实、元真亏损者，不可概投。"

②《医林纂要》："忌猪肉。"

炮制方法

1.净制：除去杂质，洗净，晒干，用时连壳打碎，或去壳取仁。

2.切制：取仁捣碎。

3.炮炙：

3.1.取净仁，炒热，研末，用纸包裹加压去油。

3.2.炒制：取木鳖子，除去外壳，取净仁，用清炒法炒焦，以青烟尽，白烟初起为度，取出，放冷，用时研碎。

3.3.煨制：将净木鳖子放入炒热的净木材炭中，用慢火（100-150度）炒至外壳干裂有响声，外皮呈焦黄色时，去净硬壳，取出晾凉，捣碎。

3.4.烫制：取净仁与制油砂拌炒，用文火炒至老黄色，取出，去砂，研细。（木鳖子霜）

附方：

①治一切诸毒，红肿赤晕不消者：木鳖子（去壳）二两，草乌半两，小粉四两，半夏二两。上四味于铁铫内，慢火炒焦，黑色为度，研细，以新汲水调敷，一日一次，自外向里涂之，须留疮顶，令出毒气。（《医宗金鉴》乌龙膏）

②治疮疡、疔毒初起，瘰疬，臁疮，小儿蟺拱头：土木鳖（去壳）五个，白嫩松香（拣净）四两，铜绿研细一钱，乳香、没药各二钱，蓖麻子（去壳）七钱，巴豆肉五粒，杏仁（去皮）一钱。上八味合一处，石臼内捣三千余下，即成膏；取起，浸凉水中。用时随疮大小，用手搓成薄片，贴疮上，用绢盖之。（《医宗金鉴》神效千捶膏）

③治两耳卒肿热痛：木鳖子仁一两（研如膏），赤小豆末半两，川大黄末半两。上药同研令匀，水，生油旋调涂之。（《圣惠方》）

④治瘰疬发歇无已，脓血淋漓：木鳖仁二个，厚纸拭去油，研碎，以乌鸡子调和，磁盏盛之，甑内蒸热。每日食后服一次，服半月。（《仁斋直指方》木鳖膏）

⑤治痔疮：荆芥、木鳖子、朴硝各等分。上煎汤，入于瓶内，熏后，汤温洗之。（《普济方》）

⑥治小儿丹瘤：木鳖子新者去壳，研如泥，淡醋调敷之，一日三、五次。（《外科精义》）

⑦治倒睫拳毛，风痒，亦烂：木鳖子仁捶烂，以丝帛包作条，左患塞右鼻，右患塞左鼻；次服蝉蜕药为妙。（《孙天仁集效方》）

⑧治阴疝偏坠痛甚：木鳖子一个磨醋，调黄檗、芙蓉末敷之。（《寿域神方》）

⑨治脚气肿痛，肾脏风气，攻注下部疮痒：甘遂半两，木鳖子仁四个。为末，猪腰子一个，去皮膜，切片，同药四钱，掺在内，湿纸包煨熟，空心食之，米次下。服后便伸两足，大便行后，吃白粥二、三日。（《本事方》）

⑩治脚气肿痛：木鳖子仁，每个作两边麸炒过，切片再炒，去油尽为度，每两入厚桂半两，为末，热酒服二钱，令醉得汗。（《永类钤方》）

⑾治痞癣：木鳖多用（去壳），独蒜半钱，雄黄半钱。上杵为膏，入醋少许，蜡纸贴患处。（《昔济方》木鳖膏）

⑿治疟母：木鳖子、穿山甲（炮）等分。为末，每服三钱，空心温酒下。（《医方摘要》）

⒀治经络受风寒邪气，筋脉牵连，皮肤疼痛，结聚成核，拘挛麻痹：木鳖子一两（去皮，锉如小豆大，用清油二两，浸一宿，然后慢火熬及一半以来，取出木鳖子，下黄醋一钱，相搅匀，等醋化为度，绢滤去滓），乳香一钱（别研细，等木鳖子油与腊相次欲凝，急投在油内，不住手搅匀）。上以磁器收，每用少许，擦肌肉皮肤疼痛聚硬处，不住手，以极热为度。（《百一选方》木鳖子膏）

⒁治打扑损伤，瘀血不散疼痛：木鳖子（去壳研）半两，桂（去粗皮）三分，芸台子（酒浸研）二合，丁香五十粒。上四味，将丁香、桂为末，与研者二味和匀，次用生姜汁煮米粥摊纸上，将药末量多少掺入粥内，看冷热裹之，一日一换。（《圣济总录》木鳖裹方）

⒂治小儿疳疾：木鳖子仁、使君子仁等分。捣泥，米饮丸芥子大，每服五分，米饮下，一日二服。（《孙天仁集效方》）

⒃治疳病目蒙不见物：木鳖子仁二钱，胡黄连一钱。为末，米糊丸龙眼大，入鸡子内蒸熟，连鸡子食之。（《孙天仁集效方》）

⒄治小儿久痢，肠滑脱肛：沉香二钱，枳壳半两（麸炒去瓤），五灵脂半两（微炒），木鳖子（连壳秤）半两（去壳用）。上件前三味为细末，次入木鳖于同研细，醋煮面糊为丸，如黍米大。三岁儿每服三十丸，醋调茶清送下，乳食前。（《杨氏家藏方》木鳖子丸）

临床应用

一、木鳖子专治闪腰跌打

闪腰岔气腰痛或跌扑挫伤腰痛在临床上屡见不鲜，其临床表现以腰部剧痛难忍，痛有定处，轻则俯仰不便，重则不能转侧为特点。中医认为，此因跌打挫伤，损伤腰肌，气血运行不畅，气滞血瘀，经络阻滞不通故也。世医治疗本病，多数以活血化瘀、理气止痛为法，处方不越复元活血汤、复元通气散、舒筋散、乳香趁痛散加减，皆有效。

二、木鳖子治牛皮癣

外用治疗牛皮癣、干癣、秃疮等有一定效果用法：将木鳖子去外壳，蘸醋在粗瓷器上(如碗底)磨取药汁，临睡前用棉花或毛笔蘸涂患处，每日或隔日1次。

涂药前患处先用盐水洗净；癣病蔓及周身者可分期分片治疗。

一般1钱木鳖子仁约需10毫升醋研磨，其药汁可涂3x2厘米癣面5—7处。

三、木鳖子治痔疮肿痛

处方：木鳖子（去壳）30克，芒硝30克，芙蓉叶30克，白矾10克，硼砂10克，冰片3克。各药研为细末，水煎趁热熏洗肛门20分钟，之后坐浴20分钟，每天两次。药后效果立见，用药仅一次，肿痛已消失八九，肛门已还纳复位。用药3天，诸症全部消失。由于病人病程较长，建议做手术根治，术后恢复良好，随访一年无复发。

古代许多医籍记载以木鳖子磨汁外涂可以治疗脱肛，如《开宝本草》记载木鳖子“主折伤，消结肿，恶疮，生肌，止腰痛，除粉刺，乳痈，肛门肿痛”，缪希雍《本草经疏》记载木鳖子可以治疗“肛门肿痛”，赵其光《本草求原》记载可治疗“痔疮肛肿”，张景岳用木鳖子醋磨外敷治疗“痔漏肿痛”，《普济方》还有“治痔疮，荆芥、木鳖子、朴硝各等分。上煎汤，入于瓶内，熏后，汤温洗之”的记载。笔者20年临床应用体会，木鳖子外用治疗痔疮脱肛肿痛，常有立竿之效，临床应用百余例，虽不能根治，但可迅速缓解疼痛和消除肿胀，对于赢得手术时机，有很大的帮助。

相关论述

1、《本草纲目》：“治疳积痞块，利大肠泻痢，痔瘤瘰疬。” 

2、《本草求原》：“治一切寒湿郁热而为痛风瘫痪。行痹、痿厥、脚气、挛症、鹤膝。”

3、《本草正》：“木鳖子，有大毒，本草言其甘温无毒，谬也。今见毒狗者，能毙之于顷刻，使非大毒而有如是乎？人若食之，则中寒发噤，不可解救，若其功用，则惟以醋磨，用敷肿毒乳痈，痔漏肿痛及喉痹肿痛，因此醋漱于喉间，引痰吐出，以解热毒，不可咽下。或同朱砂、艾叶卷筒熏疥，杀虫最效，或用熬麻油，擦癣亦佳。”

4、《本草经疏》：“木鳖子，味甘气温，无毒。味厚于气，可升可降，阳也。为散血热、除痈毒之要药。夫结肿恶疮，粉刺，肛门肿痛，妇人乳痈等证，皆血热所致。折伤则血亦瘀而发热。甘温能通行经络，则血热散，血热散则诸证无不瘳矣。其止腰痛者，盖指湿热客于下部所致，而非肾虚为病之比也，用者详之。”“味虽甘而气则大温，《本经》虽云无毒，然亦未免有毒，但宜外用，匆宜内服。”

化学成份

含木鳖子酸（momordic acid）、丝石竹皂甙元（gypsogenin）、齐墩果酸（oleanolic acid）、α-桐酸（α-elaeostearic acid）、气基酸、甾醇。

种子含木鳖子皂甙（momordica saponin)Ⅰ及Ⅱ，它们分别是棉根皂甙元（gypsogenin)和皂皮酸（quillaic acid)的3-O-β-D-吡喃半乳糖基（1→2）-β-D-吡喃葡萄糖基（1→3）-[β-D-吡喃木糖基（1→4）]-α-L-吡喃鼠李糖基（1→2）-β-D-吡喃岩藻糖甙

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