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羌活
作者:管理员    发布于:2015-03-15 23:46:30    文字:【】【】【
摘要:羌活,伞形科植物羌活的干燥根。味辛;苦;性温。入膀胱、肾经。解表散寒,祛风胜湿,止痛。性温,祛寒湿,用于外感风寒、头痛无汗、寒湿痹、上肢风湿疼痛。风寒感冒,风寒湿痹,项强筋急,骨节酸疼,风水浮肿,痈疽疮毒。
 羌活 辛苦温发散风寒,胜湿止痛 膀胱肾 
 1、用于外感风寒表证
 2、用于风寒湿痹证

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羌活,伞形科植物羌活的干燥根。味辛;苦;性温。入膀胱、肾经。解表散寒,祛风胜湿,止痛。性温,祛寒湿,用于外感风寒、头痛无汗、寒湿痹、上肢风湿疼痛。风寒感冒,风寒湿痹,项强筋急,骨节酸疼,风水浮肿,痈疽疮毒。


【性味】味辛;苦;性温。

①《药性论》:味苦辛,无毒。

②《医学启源》:《主治秘要》云:性温,味辛。

③《汤液本草》:气微温,味苦甘,平。


【归经】入膀胱、肾经。

①《珍珠囊》:足太阳膀胱经。手太阳小肠。

②《汤液本草》:足太阳、厥阴经。

③《本草蒙筌》:手、足太阳,足少阴、厥阴经。


【功效】散表寒;祛风湿;利关节;止痛。主外感风寒;头痛无汗;风水浮肿;疮疡肿毒。用于阳痿遗精,遗尿尿频,腰膝冷痛,肾虚作喘,五更泄泻;外用治白癜风,斑秃。解表散寒,祛风胜湿,止痛。


功能主治

散风寒湿,止痛。治感冒风寒,头痛无汗,风寒湿痹,项强筋急,骨节酸疼,风水浮肿,痈疽疮毒。

用于阳痿遗精,遗尿尿频,腰膝冷痛,肾虚作喘,五更泄泻;外用治白癜风,斑秃。解表散寒,祛风胜湿,止痛。

1.用于外感风寒,恶寒发热,头痛身痛等证。本品有较强的发散风寒和止痛效果。常与防风、白芷、细辛等同用,如九味羌活汤。

2.用于风寒湿邪侵袭所致的肢节疼痛、肩背酸痛,尤以上半身疼痛更为适用。本品能祛风胜温,散寒止痛。常与防风、同用,如蠲痹汤。

①《药性论》:"治贼风、失音不语,多痒血癞,手足不遂,口面歪邪,遍身顽痹。"

②《日华子本草》:"治一切风并气,筋骨拳挛,四肢羸劣,头旋眼目赤疼及伏梁水气,五劳七伤,虚损冷气,骨节酸疼,通利五脏。"

③《珍珠囊》:"太阳经头痛,去诸骨节疼痛,亦能温胆。"

④《品汇精要》:"主遍身百节疼痛,肌表八风贼邪,除新旧风湿,排腐肉疽疮."

⑤《本草备要》:"泻肝气,搜肝风,治风湿相搏,本经(太阳)头痛,督脉为病,脊强而厥,刚痉柔痉,中风不语,头旋目赤。"

⑥《会约医镜》:"治邪闭憎寒,壮热无汗。"



【功效分类】解表药;祛风湿药。


【主治】外感风寒;头痛无汗;油印寒湿痹;风水浮肿;疮疡肿毒。


【用法用量】内服:煎汤,3-10克;或入丸、散。



【用药禁忌】

该品辛香温燥之性较烈,故阴亏血虚者慎用。阴虚头痛者慎用。

血虚痹痛忌服。

《本草经疏》:血虚头痛及遍身疼痛骨痛因而带寒热者,此属内证,误用反致作剧。


作用: 

1.治疗风湿相搏 身体疼烦 掣痛不可屈伸 或身微肿不仁:羌活(去芦) 附子(炮 去皮脐) 白术甘草(炙)等份.每服20克 水一盏半、生姜五片 煎至七分 去滓 温服不拘时候.(《济生方》羌附汤)

2.治太阳经头痛:防风1克,羌活1.5克,红豆二个。为末,鼻内搐之。(《玉机微义》)

3.治肩背痛不可回顾,脊痛项强,腰似折,项似拔者:羌活、独活各一钱,藁本:防风、甘草(炙)、川芎各2.5克,蔓荆子1.5克。都作一服,水二盏,煎至一盏,去渣,大温服,空心食前。(《内外伤辨》羌活胜湿汤)


药方选录

1.治疗客寒犯脑 脑痛连齿 手足厥冷口鼻气冷之证:羌活一钱附子、干姜各五分炙甘草八分.水煎服.(《医学心悟》羌活附子汤)

2.治疗风湿相搏 身体疼烦 掣痛不可屈伸 或身微肿不仁:羌活(去芦) 附子(炮 去皮脐)白术甘草(炙)等份.每服20克 水一盏半、生姜五片 煎至七分 去滓 温服不拘时候.(《济生方》羌附汤)

3.治感冒发热,扁桃体炎:羌活20-25克,板蓝根、蒲公英各50克。水煎,每日一剂,分二次服。(上海中医学院附属龙华医院)

4.治太阳伤寒无汗:羌活、独活、荆芥、防风、广皮、甘草。煎服。(《医级》羌活汤)

5.解牙临寒:羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷、生地、黄芩、甘草。水煎服,若急汗热服,以羹粥投之,若缓汗温服,而不用汤投之。(张元素九味羌活汤)

6.治太阳经头痛:防风二分,羌活三分,红豆二个。为末,鼻内搐之。(《玉机微义》)

7.治肩背痛不可回顾,脊痛项强,腰似折,项似拔者:羌活、独活各一钱,藁本:防风、甘草(炙)、川芎各五分,蔓荆子三分。都作一服,水二盏,煎至一盏,去渣,大温服,空心食前。(《内外伤辨》羌活胜湿汤)

8.治小儿伤风 羌活一钱,人参一钱,防风一钱,川芎一钱。上锉一剂,生姜三片,薄荷七叶,水一盏,煎至七分,不拘时候。(《婴童百问》羌活汤)

9.治产后伤寒 羌活、香附、紫苏(紫苏叶)各一钱五分,当归一钱,白芍、柴胡、陈皮各一钱二分。加葱白三茎,水煎,不拘时服。(《丹台玉案》羌苏饮)nbsp;

10.治眉骨痛不可忍 炙甘草(夏月生用),羌活,防风各三钱,酒黄芩一钱(冬月不用此一味,如能食、热痛倍加之)。上?咀,每服五钱,水二盏,煎至一盏,去渣,食后服之。(《兰室秘藏》选奇汤)


11.治头风眩晕,闷起欲倒 川芎、羌活、蔓荆子、防风、白芷、细辛、藁本、石膏各等分。水煎服。(《医学启蒙》川芎羌活散)

12.治手太阳气郁不行,肩背痛不可回顾;足太阳经不通,脊痛项强,腰似折,项似拔者 羌活、独活各一钱,藁本、防风、甘草(炙)、川芎各五分,蔓荆子三分。上?咀,都作一服,水二盏,煎至一盏,会渣。大温服,空心食前。(《内外伤辨惑论》羌活胜湿汤)

13. 治风湿相搏,身体烦疼,项臂痛重,举动艰难,及手足冷痹,腰腿沉重,筋脉无力 当归(去土,酒浸一宿),羌活(去芦头)、姜黄、白芍药、黄芪(蜜炙)、防风(去芦头)各一两半,甘草半两(炙)。上件?咀,每服半两,水二盏,生姜五片,同煎至一盏,去滓。温服,不拘时候。(《杨氏家藏方》蠲痹汤)

14.治湿气流于四肢,肢节肿痛 羌活、升麻各一钱,独活七分、苍术、防风(去芦)、威灵仙(去芦)、白术、当归、白茯苓(去皮)、泽泻各半钱。上?咀,作一服。水二盏,煎至一盏,去滓。温服,食前一服,食后一服。(《卫生宝鉴》大羌活汤)

15.治风寒湿邪客留肌体,手足缓弱,麻痹不仁,或气血失顺,痹滞不仁 片子姜黄(片姜黄)(洗去灰土)、羌活、白术、防己各一两,甘草(微炙)半两。上?咀,每服四钱,水一盏半,加生姜十片,煎至八分,去滓。病在上,食后服;病在下,食前服。(《局方)五痹汤)


临床应用

1.用于感冒风寒,发热恶寒等症。

羌活功能发散风寒,祛风止痛,用于感冒风寒,兼有头痛、身痛为主,常配防风、白芷等药同用。

2.用于风湿痹痛,头痛等。

羌活祛风湿的作用也甚为显著,为祛风胜湿常用之品,但一般认为该品以风湿痹痛在身半以上者为宜,如周身痹痛,可配防风、独活等同用。对于头痛病症,多配合川芎、细辛等应用。

与独活的鉴别:在唐及唐以前,羌活独活被认为是一种药,用法上不分,在唐代人们开始认识到了羌活独活的区别,从此羌活独活分开来使用。

相同点:均性辛苦,入膀胱肾经,能祛风湿、止痛、解表,以治风寒湿痹,风寒夹湿表证。

不同点:羌活性温,独活微温羌活较燥烈,发散力强,常用于风寒湿痹,痛在上身者,善入太阳膀胱经,以除头项肩背止痛见长,治头痛属太阳:独活性较缓和,发散之力较羌活弱,因其善入肾经,行善下行,多用于风寒湿痹在下身者,治头痛属少阴。若风寒湿痹一身尽痛者,两者常相须为用。


药用备注

(1)西北地区尚有以同科牛尾独活属(Heraeleum)多种植物的根作羌活用。

(2)羌活功能发散风寒。羌活祛风湿的作用也甚为显着,为祛风胜湿常用之品,但一般认为本品以风湿痹痛在身半以上者为宜。

(3)作为发汗解表药时,应将它的祛风止痛功效切结合起来,但本品气味浓烈,用量过多,易致呕吐,故在使用时必须注意患者的胃那情况,掌握适当剂量。


文献论述

1.《唐本草》:疗风宜用独活,兼水宜用羌活。

2.《医学启源》:羌活,治肢节疼痛,手足太阳本经风药也。加川芎治足太阳、少阴头痛、透关利节,又治风湿。《主治秘诀》云:其用有五:手足太阳引经,一也;风湿相兼,二也;去肢节痛,三也;除痈疽败血,四也;治风湿头痛,五也。

3.《本草纲目》:羌后、独活,皆能逐风胜湿,透关利节,但气有刚劣不同尔。

4.《雷公炮制药性解》:羌活气清属阳,善行气分,舒而不敛,升而能沉,雄而善散,可发表邪,故入手太阳小肠。足太阳膀胱以理游风,其功用与独活虽若不同,实互相表里。

5.《本草汇言》:羌活功能条达肢体,通畅血脉,攻彻邪气,发散风寒风湿。故疡证以之能排脓托毒,发溃生肌;目证以之治羞明隐涩,肿痛难开;风证以之治痿、痉。癫痫 ,麻痹厥逆。盖其体轻而不重,气清而不浊,味辛而能散,性行而不止,故上行于头,下行于足,遍达肢体,以清气分之邪也。

6.《本经逢原》:羌活乃却乱反正之主帅,风能胜湿,故羌活能治水湿,与芎穷同用,治太阳、厥阴头痛,发汗散表,透关利节,非时感冒之仙药也。昔人治劳力感寒,于补中益气汤中用之,深得补中寓泻之意。

7.《本草正义》:羌、独二活,古皆不分,《本经》且谓独活一名羌活,所以《本经》、《别录》,止有独活而无羌活。李氏《纲目》尚沿其旧。然二者形色既异,气味亦有浓淡之殊,虽皆以气胜,以疏导血气为用。通利机关,宣行脉络,其功若一。而羌活上气尤胜,则能直上顶巅,横行支臂,以尽其搜风通痹之职,而独活止能通行胸腹腰膝耳。颐之师门,恒以羌活专主上部之风寒湿邪,显与独活之专主身半以下者截然分用,其功尤捷,而外疡之一切风湿寒邪,着于肌肉筋骨者亦分别身半以上,身半以下,而以羌、独各为主治。若在腰脊背膂之部,或肢节牵挛,手足上下交痛,则竟合而用之,宣通络脉,更能神应,固不仅内科着痹,应手辄效,而外科之风寒湿邪,亦莫不投剂立验。又按羌活本含辛温之质,其治疗宜于风寒风湿,而独不宜于湿热,以湿邪化热,即为温病,似无再用辛温之理,然此惟内科证治为然,若外疡之属于湿热者,苟肿势延蔓,引及骨节筋肉伸缩不利,非以羌、独之善走宣通为治,则效力必缓,故虽热病,亦不避用,但仅以为向导而任佐使之职,则分量甚轻,其主任之君药,固犹是理湿清热之正剂,此亦发表不远热之大旨,非抱薪救火者所得以为借口也。

8.《药性论》:治贼风、失音不语,多痒血癞,手足不遂,口面歪邪,遍身顽痹。

9.《日华子本草》:治一切风并气,筋骨拳挛,四肢赢劣,

10.《珍珠囊》:太阳经头痛,去诸骨节疼痛,亦能温胆。

11.《品汇精要》:主遍身百节疼痛,肌表八风贼邪,除新旧风湿,排腐肉疽疮。

12.《本草备要》:泻肝气,搜胖风,治风湿相搏,本经(太阳)头痛,督脉为病,脊强而厥,刚痉柔痉,中风不语,头旋目亦。

13.《会约医镜》:治邪闭憎寒,壮热无汗。

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关键词:羌活,羌青,护羌使者,胡王使者,羌滑,退风使者,黑药,蚕羌,螺丝羌,竹节羌,大头羌,条羌

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