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蝉蜕为蝉科昆虫黑蚱羽化后的蜕壳。味甘、咸，性凉。归肺、肝经。能疏散风热，利咽开音，透疹，明目退翳，息风止痉。用于风热感冒，温病初起，咽痛音哑，麻疹不透，风疹瘙痒，目赤翳障，疔疮肿毒，急慢惊风，破伤风证，小儿夜啼不安。

功能主治：

①《别录》：主小儿痫；灰服之主久痢。

②《药性论》：治小儿浑身壮热惊痫，兼能止渴。

③《本草拾遗》：研，一钱匕，井花水服，主哑病。

④《本草衍义》：治目昏翳。又水煎壳汁，治小儿出疮疹不快。

⑤《纲目》：治头风眩运，皮肤风热，痘疹作痒，破伤风及疗肿毒疮，大人失音，小儿噤风天吊，惊哭夜啼，阴肿。

相关配伍

1、与薄荷、牛蒡子、金银花、连翘等同用，可用于风热火毒上攻之咽喉红肿疼痛，声音嘶哑等症。

2、与荆芥、防风、苦参等同用，可用于风湿浸淫肌肤血脉，皮肤瘙痒等症。

3、与菊花、白蒺藜、决明子、车前子等同用，可用于风热上攻或肝火上炎之目赤肿痛，翳膜遮睛等症。

4、与天麻、僵蚕、全蝎、天南星等同用，可用于破伤风证牙关紧闭，手足抽搐，角弓反张等症。

用法用量

煎服3-6g，或单味研末冲服。

使用注意

孕妇慎用。

炮制方法

拣去杂质，洗净晒干。

《博济方》：去土、爪、面，洗净用之。

《小儿药证直诀》：去头、足、泥沙，水洗，晒干，为末，水飞三次用。

《炮炙大法》：沸汤洗去泥土，去头、翅、足用。现行，取原药材，除去杂质，洗净，干燥。

生理特性

全形似蝉而中空，稍弯曲。长约100px，宽约50px。表面黄棕色，半透明，有光泽。头部有丝状触角1对，多已断落，复眼突出，颈部先端突出，口吻发达，上唇宽短，下唇伸长成管状。胸部背面呈十字形裂片，裂口向内卷曲，脊背两旁具有小翅2对；腹面有足3对，被黄棕色细毛。腹部钝圆，共9节。体轻，中空，易碎。

附方

①治风温初起，风热新感，冬温袭肺，咳嗽：薄荷一钱五分，蝉退一钱(去足、翅)，前胡一钱五分，淡豆豉四钱，瓜娄壳(瓜蒌皮)二钱，牛蒡子一钱五分。煎服。(《时病论》辛凉解表法)

②治咳嗽，肺气壅滞不利：蝉壳(去土，微炒)、人参(去芦)、五味子各一两，陈皮、甘草(炙)各半两。共为细末。每服半钱，生姜汤下，无时。(《小儿卫生总微论方》蝉壳汤)

③治感冒、咳嗽失音：蝉衣一钱，牛蒡子三钱，甘草一钱，桔梗一钱五分。煎汤服。(《现代实用中药》)

④治痘疮出不快：紫草、蝉蜕、木通、芍药(白芍)、甘草(炙)各等分。每服二钱，水煎服。(《小儿痘疹方论》快透散)

⑤治风气客皮肤瘙痒不已：蝉蜕、薄荷叶等分。为末。酒调一钱匕，日三服。(《姚僧坦集验方》)

⑥治痘后发热发痒抓破：蝉退、地骨皮各一两。为末。每服二、三匙，白酒服二、三次。(《赤水玄珠》蝉花散)

⑦治惊痫热盛发搐：蝉壳(去士，炒)半两，人参(去芦)半两，黄芩一分，茯神一分，升麻一分，以上细末；牛黄一分(男研)，天竺黄一钱(研)，牡蛎一分(研)。上同匀细，每用半钱，煎荆芥、薄荷汤调服，无时。(《小儿卫生总微论方》蝉壳散)

⑧治小儿天吊，头目仰视，痰塞内热：金牛儿，以浆水煮一日，晒干为末，每服一字，冷水调下。(《卫生易简方》)

⑨治小儿噤风，初生口噤不乳：蝉蜕二七枚，全蝎二七枚。为末，入轻粉末少许，乳汁调灌。(《全幼心鉴》)

⑩治小儿夜啼：蝉退二七枚，辰砂(朱砂)少许。为末，炼蜜丸。令儿吮。(《赤水玄珠》蝉退膏)

(11)治破伤风：蝉蜕(去土)不以多少。为细末。掺在疮口上，毒气自散。(《杨氏家藏方》追风散)

(12)治癍疮入眼或病后生翳障：蝉蜕(洗净，去土)、白菊花各等分。每服二钱，水一盏，入蜜少许煎，乳食后，量儿大小与之。(《小儿痘疹方论》蝉菊散)

(13)治内障：龙退(即蛇蜕)、蝉退、风凰退(即花鸡卵壳)、人退、佛蜕(即蚕蜕)。上等分，不以多少，一处同烧作灰，研为细末。每服一钱，热猪肝吃，不拘时候，日进三服。(《眼科龙木论》五退散)

(14)治疗疮：蝉退壳、白僵蚕各等分。上为未，醋调涂四围，留疮口，俟根出稍长，然后拔根出，再用药涂疮。一方不用醋，用油调涂。(《圣惠方》蝉蜕散)

(15)治瘰疬：胡桃打开，掏出一半瓤，装满蝉蜕，外以黄土泥封妥，铁丝扎紧，置慢火上焙干，泥自脱落，再将胡桃研细面，用黄酒为引，开水冲服，每日早空心服一个，连服一百日。(《河北中医药集锦》)

(16)治盯耳出脓：蝉蜕半两(烧存性)，麝香半钱(炒)，上为末，绵裹塞之，退出恶物。(《海上方》)

(17)治小儿阴肿：蝉蜕半两，煎水洗；仍服五苓散，即肿消痛止。(《世医得效方》)

食疗方

桑菊蝉衣饮

桑叶10g，菊花10g，蝉衣6g，白糖适量。将桑叶、菊花择净，蝉衣去头足，共入锅中，加水适量，武火烧沸，文火煎15分钟，滤渣取汁。再加白糖搅匀即成。常饮服。

功效 疏风散热，镇惊。主治小儿惊风，症见发热，头痛，咳嗽，流涕等。

产地

主产山东、河南、河北、湖北、江苏、四川，安徽等地。以山东产量较大。

相关论述

1、《本草纲目》：“蝉，主疗皆一切风热证，古人用身，后人用蜕，大抵治脏府经络，当用蝉身；治皮肤疮疡风热，当用蝉蜕。”

2、《药性论》：“治小儿浑身壮热惊痫，兼能止渴。”

3、《本草衍义》：“治目昏翳。又水煎壳汁，治小儿出疮疹不快。”

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