微信公众号中医验方使用方式：中医验方中直接输入中药名称，自动回复中药释义及常用药方，如果您输入的中药我们没有收录，我们会收到信息后尽快补充，请过几天再输入一次试试。谢谢您的关注。

大戟为大戟科植物大戟或茜草科植物红芽大戟的根。味苦，性寒，有毒。入肺、脾、肾经。逐水通便，主治水肿，水臌，主治水肿胀满、痰饮积聚、消肿散结，痈肿疔毒、二便不通，瘰疬，并有通经之效；也可用于痰饮积聚，胸膈胀满，胁肋隐痛。消肿散结可用于痈肿疮毒及痰火瘰疠，内服外用均可。

性味：

苦辛，寒，有毒。

《本经》："味苦，寒。" 

《别录》："甘，大寒，有小毒。"

《药性论》："味苦辛，有大毒。" 

归经：

入肺、脾、肾经。

《本草经疏》："入肾、肝。" 

《本草通玄》："入肝、膀胱。" 

《得配本草》："入三阴，足太阳经。" 

功用主治：

逐水通便，主治水肿，水臌，主治水肿胀满、痰饮积聚、消肿散结，痈肿疔毒、二便不通，瘰疬，并有通经之效；也可用于痰饮积聚，胸膈胀满，胁肋隐痛。消肿散结可用于痈肿疮毒及痰火瘰疠，内服外用均可。

《本经》："主十二水，腹满急痛，积聚，中风皮肤疼厢，吐逆。" 

《别录》："主颈腋痈肿，头痛，发汗，利大小肠。" 

《药性论》："下恶血癖块，腹内雷鸣，通月水，善治瘀血，能堕胎孕。" 

《日华子本草》："泻毒药，泄天行黄病、温疟，破症瘕。" 

《本草图经》："治隐疹风及风毒脚肿。" 

《医学启源》："泻肺。" 

《本草正》："性峻利，善逐水邪痰涎，泻湿热胀满。" 

《药征》："主利水，旁治掣痛，咳烦。" 

《现代实用中药》："用于壮实体质之腹水，全身水肿。胸肋膜积水等。"

《浙江民间常用草药》："杀虫。"

用法与用量：

内服：煎汤，0.5～1钱；或入丸、散。外用；煎水熏洗。

炮制：

大戟：拣去杂质，用水洗净，润透，切段或切片，晒干。

醋大戟：取大戟段或片，加醋浸拌，置锅内用文火煮至醋尽，再炒至微干，取出，晒干。（大戟100斤，用醋30～60斤）

《雷公炮炙论》："采得大戟于槐砧上细锉，与海芋叶拌蒸，从巳至申，去芋叶，晒干用之。"

《纲目》："凡采得大戟以浆水煮软，去骨晒干用。海芋叶麻而有毒，恐不可用也。"

《本草通玄》："大戟用枣同煮软，去骨，晒干。"

宜忌：

患虚寒阴水及孕妇忌服。体弱者慎用。

《本草经集注》："反甘草。" 

《药性论》："反芫花、海藻。毒，用菖蒲解之。" 

《唐本草》："畏菖蒲、芦草、鼠屎。"

《日华子本草》："小豆为之使。恶薯蓣。" 

《纲目》："得枣则不损脾。"

《本经逢原》："脾胃肝肾虚寒，阴水泛滥，犯之立毙，不可不审。" 

相关配伍：

1、用于水肿腹水，留饮胸痛等症。大戟攻水逐饮的功效，与甘遂相似，故可用于胸水、腹水、水肿喘满等症，多与甘遂、芫花等同用。

2、用于疮痈肿痛及痧胀等症。该品外用能消肿散结，内服能攻泻而通结滞。如常用成方玉枢丹，即是红芽大戟配伍千金子、山慈菇、五倍子、雄黄、麝香等品而成，外涂用于消疮肿，内服治痧胀、腹痛、胸脘烦闷、呕吐泄泻等症。

附方

①治水肿：枣一斗，锅内入水，上有四指，用大戟并根苗盖之遍，盆合之，煮熟为度，去大戟不用，旋旋吃，无时。（《活法机要》）

②治通身肿满喘息，小便涩：大戟（去皮，细切，微妙）二两，干姜（炮）半两。上二味捣罗为散，每服三钱匕，用生姜汤调下，良久，糯米饮投之，以大小便利为度。（《圣济总录》大戟散）

③治水气肿胀：大戟一两、广木香半两。为末，五更酒服一钱半，取下碧水，后以粥补之。忌咸物。（《纲目》）

④治太阳中风，下利呕逆，表解里未和。其人漐漐汗出，发作有时，头痛，心下痞粳满，引胁下痛，干呕，短气，汗出不恶寒：芫花（熬）、甘遂、大戟。上三味等分，各别捣为散，以水一升半，先煮大枣肥者十枚，取八合，去滓，纳药末，强人服一钱匕，羸人服半钱，温服之，平旦服。若下少病不除者，明日更服，加半钱，得快下利后，糜粥自养。（《伤寒论》十枣汤）

⑤治腹水胀满，二便不通：大戟三分，牵牛子一钱五分，红枣五个。水煎服。（《新疆中草药手册》）

⑥治忽患胸背、手脚、颈项、腰胯隐痛不可忍，连筋骨牵引钓痛，坐卧不宁，时时走易不定：甘遂（去心）、紫大戟（去皮）、白芥子（真者）各等分。上为末，煮糊丸如梧子大。食后临卧，淡姜汤或熟水下五、七丸至十丸，如痰猛气实，加丸数不妨。（《三因方》控涎丹）

⑦治黄疸小水不通：大戟一两，茵陈二两。水浸空心服。（《本草汇言》）

⑧治温疟寒热腹胀：大戟五钱，柴胡、姜制半夏三钱，广皮一钱，生姜三片。水二大碗，煎七分服。（《方脉正宗》）

⑨治晚期血吸虫病：京大戟鲜根洗净，晒干，研粉，每日服三分，于早饭后一小时用开水一次吞服，连续一至二次为一疗程，总剂量约四至五克。同时每日在肿大肝脾处用艾温灸三十分钟和内服丹参合剂（丹参五钱，马鞭草五钱）以助肝脾缩小。在治疗期间必须禁忌食盐。（《浙江民间常用草药》）

⑩治淋巴结结核：大戟二两，鸡蛋七个。将药和鸡蛋共放砂锅内，水煮三小时，将蛋取出，每早，去壳食鸡蛋一个。七天为一疗程。（内蒙古《中草药新医疗法资料选编》）

⑾治扁桃体炎：红芽大戟五分至一钱，含服。（《中草药新医疗法处方集》）

⑿治牙齿摇痛：大戟咬于痛处。（《生生编》）

⒀治颈项腋间痈疽：大戟三两（浸酒炒，晒干），当归、于白术各二两。共为末；生半夏（姜水炒）为末，打糊丸如梧桐子大。每服二钱，食后白汤下。（《本草汇言》）

临床应用

①治疗急慢性肾炎水肿

大戟根洗净，刮去粗皮，切片，每斤以食盐3钱，加水适量拌匀，吸入后晒干或烘干呈淡黄色，研成细末装入胶囊。日服2次，每次1.5～2分，隔日1次，空腹温开水送下，6～9次为一疗程。共观察60余例，均有显着的消肿作用，一般经治6～7天后水肿即完全消失。患者服药后有不同程度的恶心、呕吐、腹泻。其泻下作用常在服药后2～4小时最为剧烈；如症状严重，可进食水果或冷糖开水，反应即可减轻。服药期间用低盐饮食，禁食生冷、辛辣、鱼及猪头肉等发物.禁用于孕妇、心力衰竭、食道静脉曲张及体弱者。

②治疗晚期血吸虫病腹水或其他肝硬变腹水

大戟鲜根洗净晒干磨粉，用小火焙成咖啡色，装入胶囊，成人每次0.6～O.9克，隔日或隔2日服药1次，7～8次后停药1星期，以后视病情再服.若腹水巳退，可选用人参养荣丸等调理。曾试治20例，经服药5～36次不等，显效（腹水消失，健康改善，体力基本恢复）9例，好转（腹水显著减少，全身情况改善）9例，无效2例。治程中主要反应为腹泻、恶心、呕吐及腹痛等，经数小时后可自行消失；但亦有人观察到，一般服粉剂0.6克时药物反应都能耐受，如超过1.8克时，则反应增重，有恶寒、震颤、头昏、烦躁、口干，有时呈极度恐惧感。反应可持续2～6小时，如及时处理即可缓解。禁忌证同前。

各家论述

《纲目》：大戟，其根辛苦，戟人咽喉，故名。杭州紫大戟为上，江南土大戟次之。北地绵大戟，色白，其根皮柔韧如绵，甚峻利，能伤人，弱者服之，或至吐血，不可不知......控涎丹，乃治痰之本。痰之本，水也，湿也，得气与火，则凝滞而为痰、为饮、为涎、为涕、为癖。大戟能泄脏腑之水湿，甘遂能行经隧之水湿，白芥子能散皮里膜外之痰气，惟善用者能收奇功也。[3] 

《本草经疏》：大戟，苦寒下泄，故能逐诸有余之水。苦辛甘寒，故散颈腋痈肿。又：大戟，阴寒善走而下泄，洁古谓其损真气，故凡水肿不由于受湿停水，而由于脾虚，土坚则水清，土虚则水泛滥，实脾则能制水，此必然之数也。今不补脾而复用疏泄追逐之药，是重虚其虚也，宜详辨而深戒之。惟留饮、伏饮停滞中焦及元气壮实人患水湿，乃可一暂施耳。[3] 

《本经逢原》：大戟，性禀阴毒，峻利首推，苦寒下走肾阴，辛散上泻肺气，兼横行经脉，故《本经》专治十二水，腹满急痛等证，皆浊阴填塞所致，然惟暴胀为宜，云中风者，是指风水肤胀而言，否则传写之误耳。

.张寿颐：大戟，《本经》谓主十二水腹满急痛积聚。盖谓十二经之水湿积聚，以致外肿内满，而为急痛耳。然苟非体充邪实者、亦不可概投。'中风皮肤疼痛'六字，当作一句读，盖指风湿热之袭于肌腠者，则辛能疏散，而苦寒又专泄降，是以治之，非泛言外受之风寒，石顽谓指风水肤胀，亦颇有理。吐逆，是指水饮停于上焦，而不能下泄以致上逆者，此以辛苦泄破，通达下降，是以主之。《别录》主颈腋痈肿，皆痰饮凝络之症治。头痛，亦指饮邪凝聚，水气上凌者而言。发汗，则驱除水湿之溢于肤腠者耳。利大小便，固通泄攻破之专职矣。

《本草图经》：大戟，春生红芽，渐长作丛、高一尺以来；叶似初生杨柳，小团；三月、四月开黄紫花，团圆似杏花，又似芜荑；根似细苦参，皮黄黑，肉黄白色；秋冬采根，阴干。淮甸出者，茎圆，高三、四尺，花黄，叶至心亦如百合苗。江南生者，叶似芍药治隐疹风及风毒脚肿。

药理药性

1、致泻：对离体回肠的作用 各种京大戟生、制品煎剂对离体回肠均有兴奋作用，肠蠕动增加，肠平滑肌张力提高。并随着炮制醋液浓度的提高，收缩强度似有加强趋势，其中50%、70%浓度兴奋作用特别明显。本品能刺激肠管，引起肠蠕动增加，产生泻下作用。

2、对平滑肌作用：提取物能扩张末稍血管，兴奋妊娠离体子宫。

3、抗菌作用：东北的大戟（Euphorbiasp.）鲜叶汁在试管内对金黄色葡萄球菌及绿脓杆菌有抑制作用，但除去鞣质后，抗菌作用即消失,制剂保存数天或加热亦可使抗菌作用减少甚至丧失。实验表明,本品对金黄色葡萄球菌及绿脓杆菌均有抑制作用。 

4、利尿作用：以生红大戟水煎浓缩液（80g/kg），喂饲小白鼠，2-3小时后，其尿量明显增加。 

大戟与甘草合并用药的影响：据我国历代本草书籍之记载，大戟与甘草配伍是禁忌的，属十八反之列。动物试验证明，小鼠腹腔注射大戟、甘草混合后的乙醇浸出液，其半数致死量要比单独应用大戟时小数倍，可见两者配伍时大戟的毒性增加了，而且配伍的甘草愈多，毒性也愈大。如将大戟与甘草分别酒浸，而在给药时方混合投予者，其毒性比共浸者为小，但仍比单用大戟时毒性大。

5、镇痛作甘草或京大戟煎剂，有一定镇痛作用，且量越大越显着，而京大戟又优于甘草。合用后，与同剂量之单味煎剂比较，当二药等量时，镇痛作用次于单味煎剂；当甘草的量大于京大戟时，镇痛作用优于单味煎剂，并与用量有关，小剂量优于大剂量。 

6、其他作用根皮70%乙醇提取液注射于动物，血压轻微上升，肾容积显着缩小，无论剂量大小，利尿作用均不显着。健康成人服煎剂亦无明显利尿作用。提取物对末梢血管有扩张作用，能抑制肾上腺素的升压作用。同属植物京大戟日本变种EuphorbiapekinensisRupr.var.JaponensisMak.水浸液对家兔、豚鼠的离体及在位子宫呈收缩作用。黑海大戟EuphorbiaponticaProkh水浸剂、酊剂及用植物细粉做成的油膏，对于皮肤都有明显刺激，长期应用可引起发红、烧的感、小泡乃至脱皮。面部皮肤更加敏感。浸剂刺激性较弱。新加仑制剂注射于蛙或猫可使心跳停止于收缩期。可能含有强心甙。

化学成分

大戟根含大戟甙（Euphorbon）、生物碱、大戟色素体（Euphorbia）A、B、C．新鲜叶含维生素C．红芽大戟根含游离蒽醌类和结合性蒽醌类．从红芽大戟根中分得：丁香酸（Syringic acid）、虎刺醛（Damnacanthal）、甲基异茜草素（Rubiadin）、红大戟素（Knoxiadin）及3-羟基巴戟醌（3-Hydroxy-　morindone）等．

在微信公众号中医验方中输入关键字可以查询更多的相关信息和文献。

本文关键词：红芽大戟,京大戟,红大戟,大戟,邛巨,紫大戟,下马仙,湖北大戟,牛奶浆草,山猫儿眼草,千层塔,下马,龙虎草,醋大戟,肝硬化,肝腹水