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牵牛子为旋花科牵牛属植物牵牛圆叶牵牛的干燥成熟种子。性寒，味苦；有毒。归肺经、肾经、大肠经。有泻水利尿，逐痰杀虫的功效。泻水通便，消痰涤饮，杀虫攻积。用于水肿胀满，二便不通，痰饮积聚，气逆喘咳，虫积腹痛，蛔虫、绦虫病。

性味：性寒，味苦；有毒。

功能主治: 泻水通便，消痰涤饮，杀虫攻积。用于水肿胀满，二便不通，痰饮积聚，气逆喘咳，虫积腹痛，蛔虫、绦虫病。

归经：归肺经、肾经、大肠经。

用法用量：3～6g。水煎服。研末吞服，每次0.5～1克，每日2～3次。

采制:秋末果实成熟、果壳未开裂时采割植株，晒干，打下种子，除去杂质。

炮制方法：

1、牵牛子：取净药材，除去杂质，洗净，干燥。用时捣碎。

2．炒牵牛子：取净牵牛子，置预热炒制容器内，用文火加热，炒至有爆裂声，稍鼓起，颜色加深，微有香气，断面黄色，取出晾凉。用时捣碎。

3．牵牛子《雷公炮炙论》：“凡使牵牛子，入水中淘，取沉者晒干……临用舂去黑皮。”《世医得效方》：“取仁。”“生取末。”《纲目》：“今多只碾服取头末，去皮麸不用。”现行，取原药材，除去杂质，洗净，捞出，晒干。用时捣碎。生品擅于泻水消肿，杀血攻积，多用于水肿胀满，虫积腹痛。

4、炒牵牛子 

《史载之方》：“妙熟。”

《本事方》：“用新瓦入火(爆)，得通赤，便以牵牛顿在瓦上，自然一半生一半熟，不得拨动。”

《小儿卫生总微论方》：“炒黄，取末。”

《普济方》：“五两，内将二两生杵取半两，余三两于铫内炒，候匀熟便杵为末，称三分。”“八两，择净，慢火轻妙四两，生用四两，同取头末四两。”“炒焦。”

《奇效良方》：“炒，锅内煮数沸。”“一斤，炒碾，头末半斤。”

《串雅内编》：“头末炒半生。”现行，取净牵牛子置锅内，用文火加热，炒至微鼓起，颜色加深微带焦斑，有香气逸出时，取出放凉。炒后易于捣碎和煎出有效成分，药性缓和，毒性降低，以消痰涤饮，多用于痰饮咳嗽，水肿胀满，二便不通，气逆喘咳。贮干燥容器内，炒牵牛子密闭，置通风干燥处。

成品性状：

1、牵牛子：呈三棱形，形似橘瓣状。表面灰黑色（黑牵牛子）或淡黄白色（白牵牛子）。种皮坚韧，背面有一纵沟。味辛苦，有麻舌感。

2、炒牵牛子：色泽加深，稍鼓起或有裂隙，微具香气，质脆。

炮制作用：

1、牵牛子：味苦，性寒，有毒。归肺、肾、大肠经。具有泻水通便，消痰涤饮，杀虫功积的功能。生牵牛子长于逐水消肿，杀虫。用于水肿胀满，二便不通，虫积腹泻。

2．炒牵牛子：炒后降低毒性，药性缓和，免伤正气，以涤痰饮，消积滞见长，且炒后气香，消积之中略有健脾作用。可用于痰盛喘咳，饮食积滞。同时外壳破裂，质地酥脆，酶被破坏，易于粉碎和煎出有效成分，利于苷类成分保存（杀酶保苷）。

用药禁忌

1．孕妇及胃弱气虚者忌服。《本草衍义补遗》：不胀满，不大便秘者勿用。《品汇精要》：妊娠不可服。《本草备要》：若湿热在血分，胃弱气虚人禁用。

2．用量过大可出现神经系统症状及便血、腹痛、呕吐等副反应。因此，该品只宜转用，正气亏虚所致的虚胀不宜应用。

3．用于腹水肿胀，可配合攻下逐水药如甘遂、芫花、大戟等同用。用于痰壅气滞、咳逆喘满，常与葶苈子、杏仁等配合应用。用于虫积腹痛，常配伍槟榔、大黄等同用，对蛔虫、绦虫都有驱杀作用。

4．牵牛子为峻下的药品，少用则通大便，多用则泻下如水，且能利尿，故在临床上主要用于腹水肿胀、二便不利及宿食积滞、大便秘结等症。至于用治痰壅气滞、咳逆喘满，则只宜暂用，不可久服。如属脾弱胃呆、气虚腹胀者，当以健脾补中为要，不宜用该品攻泻消积，克伐胃气。

炮制牵牛子： 取原药材，拣去杂质，用清水洗净泥土，晒干。炒牵牛子，取牵牛子，置炒药锅内，用微火加热翻炒至微鼓起、透香气、显火色时，取出，摊凉。成品偶见焦黄色。炒后，可缓和其利水通便的作用。

性味：性寒，味苦

功用：归肺、肾、大肠经；有小毒；泻水，驱虫。

主治：适用于腹水、腹胀便秘、蛔虫病等。

药理应用

1. 泻下作用　牵牛子甙的化学性质与泻根素（Jalapin）相似，有强烈的泻下作用．牵牛子甙在肠内遇胆汁及肠液分解出牵牛子素，刺激肠道，增进蠕动，导致泻下．一般在服后 3 小时即出现泻下，量大则泻出水样便．动物实验表明： 种子的乙醇或水浸出液按 1.5～3g/kg 给小鼠灌胃产生泻下作用，但用其煎剂则泻下作用消失．黑丑、白丑的泻下作用无明显区别．牵牛子的泻下机制与硫酸镁、大黄不同，不引起血糖的剧烈变化．除去牵牛子甙的水溶液仍有泻下作用，提示除牵牛子甙外，可能还含有其他泻下成分．

2. 利尿作用　牵牛子甙能加速菊糖在肾脏的排出，故可能有利尿作用．

3. 对平滑肌的作用　牵牛子甙对离体兔肠及离体大鼠子宫均有兴奋作用．牵牛子甙的水解产物碱性盐经1分钟的潜伏期，可使豚鼠小肠、大肠、盲肠收缩，其敏感程度依次为： 大肠>小肠>盲肠．但该品煎剂及牵牛子甙无此作用．

4. 其他作用　体外试验，黑丑、白丑对猪蛔尚有驱虫效果．

成药应用

1.牵牛汤（《圣济总录》）治水肿：牵牛子、槟榔、木香、陈皮、茯苓各9g。水煎，每日1剂，分2次服。方中牵牛子逐水退肿，为君药。

2.牵牛大黄丸（《奇效医述》）治内热腹痛，热气上冲而呕：黑牵牛（炒半生，取头末36g）120g，马蹄大黄（酒拌炒）45g，槟榔、枳实、厚朴、三棱、莪术各18g。上为末，米饮为丸，如菜子大，饥服9g。方中牵牛子泻下去积，为君药。

3.利膈丸（《博济方》）治三焦气逆，胸膈壅塞，头弦目昏，涕唾痰涎，精神不爽：牵牛子（半生半熟）120g，皂角（酥炙）60g。上为末，生姜汁煮米糊为丸，梧桐子大，每服20丸，荆芥、生姜煎汤送下。方中牵牛子泻下去积，为君药。

文献论述

1．李杲：牵牛子，《本草》名医续注云，味苦寒能除湿，利小水，治下疰脚气。据所说，气味主治俱误矣，何以明之？凡药中用牵牛者，少则动大便，多则下水，此乃泻气之药，试取尝之，即得辛辣之味，久而嚼之，猛烈雄壮，渐渐不绝，非辛如何？续注家乃谓味苦寒，其苦寒果安在哉？若以为泻湿之药，犹不知其的也。何则？此物但能泻气中之湿热，不能泻血中之湿热。夫湿者水之别称，有形者也，若肺先受湿，则宜用之。今用药者不问有湿无湿，但伤食，或欲动大便，或有热服，或作常服，克化之药俱用牵牛，岂不误哉？殊不知牵牛辛烈，泻人元气，比诸辛药泻气尤甚，以其辛之雄烈故也。今重为备言之，若病湿胜，湿气不得施化，致大小便不通，则宜用之耳，湿去则气得周流，所谓五脏有邪，更相平也。

2．《汤液本草》：牵牛，以气药引则入气，以大黄引则入血。

3．《纲目》：牵牛，自宋以后，北人常用取快，及刘守真、张子和出，又倡为通用下药，李明之目击其事，故著其说极力？之。牵牛治水气在肺，喘满肿胀，下焦郁遏，腰背胀肿，及大肠风秘气秘，卓有殊功。但病在血分及脾胃虚弱而痞满者，则不可取快一时及常服，暗伤元气也。一宗室夫人，年几六十，平生苦肠结病，旬日一行，甚于生产，服养血润燥药则泥膈不快，服硝、黄通利药则若罔知，如此三十余年矣，时珍诊其人体肥，膏梁而多优郁，日吐酸痰碗许乃宽，又多火病，此乃三焦之气壅滞，有升无降，津液皆化为痰饮，不能下滋肠腑，非血燥比也。润剂留滞，硝、黄徒入血分，不能通气，俱为痰阻，故无效也。乃用牵牛末，皂荚膏丸与服，即便通利，自是但觉肠结，一服就顺，亦不妨食，且复精爽。盖牵牛能走气分，通三焦，气顺则痰逐饮消，上下通快矣，外甥柳乔，素多酒色，病下极胀痛，二便不通，不能坐卧，立哭呻吟者七昼夜。医用通利药不效，遣人叩予，予思此乃湿热之邪在精道，壅胀隧路，病在二阴之间，故前阻小便，后阻大便，病不在大肠、膀胱也。乃用楝实、茴香。穿山甲诸药，入牵牛加倍，水煎服，一服而减，三服而平。牵牛能达右肾命门，走精隧，人所不知，惟东垣李明之知之，故明之治下焦阳虚，天真丹用牵牛以盐水炒黑，入佐沉香、杜仲、破故纸。官桂诸药，深得补泻兼施之妙，方见《医学发明》。又东垣治脾湿太过，通身浮肿，喘不得卧，腹如鼓，海金沙散，亦以牵牛为君，则东垣未尽弃牵牛不用，但贵施之得道耳。

4．《本草正》：牵牛，古方多为散、丸，若用救急，亦可佐群药煎服，然大泄元气，凡虚弱之人须忌之。

5．《本草正义》：牵牛，善泄湿热，通利水道，亦走大便，故《别录》谓其苦寒，至李氏东垣，以其兼有辛莶气味，遂谓是辛热雄烈。按，此物甚滑，通泄是其专长，试细嚼之，惟其皮稍有辛味，古今主治，皆用之于湿热气滞，实肿胀满，二便不通，则东垣以为辛热，张石顽和之，亦谓辛温，皆属不确，当以《别录》之苦寒为正。又莶气戟人喉舌，细味之亦在皮中，所谓有毒，盖即在此。古方中凡用末子，均称止用头末，正以其皮粘韧，不易细碎，只用头末，则弃其皮，而可无辛莶之毒，颇有意味可思。《别录》主治专破气分之壅滞，泄水湿之肿满，除风利便，固皆以实病言之，此药功用，固已包举无遗，甄权申之，则日治痃癣气块，利大小便，东垣谓除气分湿热，三焦壅结；濒湖谓逐痰饮，通大肠气秘、风秘、杀虫。亦皆主结滞壅塞立论。而甄权乃又谓除虚肿，则误矣。《日华本草》谓治腰痛，盖亦指湿热阻塞，腰脊不利之症，惟言之殊不分明，究属非是。

6．《别录》：主下气，疗脚满水肿，除风毒，利小便。

7．《药性论》：治痃癖气块，利大小便，除水气，虚肿。落胎。

8．《日华子本草》：取腰痛，下冷脓，并一切气壅滞。李杲：除气分湿热，三焦壅结。

9．《纲目》：逐痰消饮，通大肠气秘风秘，杀虫。

10．《江苏植药志》：适用于急性关节炎。

11．《新疆中草药手册》：泻下，利尿，杀虫。治便秘，消化不良，肾炎水肿，小儿咽喉炎。

牵牛子食疗作用：

牵牛子味苦、辛，性寒，有毒，归肺、肾、大肠经，气雄降泄;

具有泻水逐饮，下气消痰，除积杀虫的功效。主治水肿腹水，脚气肿满，痰饮喘咳，大全秘结，食滞虫积，痈疽肿毒。

牵牛子食物相克：

该品不宜与巴豆、巴豆霜同用。

牵牛子做法指导：

生用力峻，炒用性缓。

凡湿热内蕴所致水肿腹水者，可与甘遂、大黄、滑石等配伍，以增强清热泻水之功;凡痰壅胸满喘咳者，可与葶苈子、桑白皮、杏仁、橘皮等配伍，以增强泻肺化痰平喘之功;凡内热结聚，腹痛便秘者，可与大黄、槟榔、枳实等配伍，以清热泻下通便。 

配伍效用

1.配大黄：牵牛子偏走气分，大黄偏走血分，二药相伍，一治气分之水湿壅结，一治血分之实邪结滞，相济为用，泻下之力甚峻，具有导湿利水，泄泻热毒，破积通滞之功。

2.配葶苈子：增强泻肺行水，定喘消肿之功。

3.配木香：牵牛子得木香使气行，木香又可防牵牛子苦寒伤胃。二者合用，可用于水饮内停，胸腹积水，腹大胀满，小便不利等症。

4.配槟榔：发挥协同作用，从而加强杀虫药力，并可借二药的利气，消积，破滞作用，排除虫体。

5.配茴香：专入下焦以消肿，止痛疗疝之功。

牵牛子配伍槟榔：牵牛子泻下逐水、杀虫驱虫；槟榔杀虫、消积、行气．二者配伍 有较好的驱杀寄生虫作用 用于治疗蛔虫、绦虫等多种寄生虫．

牵牛子配伍小茴香：牵牛子逐水消肿；小茴香温阳行气．二者伍用 有温阳行气利水之功效 用于治疗停饮肿满及寒湿水疝、囊肿如水晶 大小便不利等．

化学成分

1．牵牛 种子含牵牛子甙(pharbitin)约3%，系树脂性甙，用碱水解得到牵牛子酸(pharbitic acid)，巴豆酸(tiglic acid)，裂叶牵牛子酸(nilic acid)，α-甲基丁酸(α-methylbutyric acid)及戊酸(valeric acid)等。牵牛子酸为混合物，分离得到牵牛子酸A、B、C、D，以后二者为主；牵牛子酸C系由番红醇酸(ipurolic acid) 与2分子D-葡萄糖(D-glucose)缩合而成的甙，牵牛子酸D比牵牛子酸C多含1分子鼠李糖。种子还含生物碱；裸麦角碱(chanoclavine)，野麦碱(elymoclavine)，狼尾草麦角碱(penniclavine)，田麦角碱(agroclavine)，麦角醇(lyser-gol)等。又含脂肪油11%及其他糖类。未成熟种子含多种赤霉素及其葡萄糖甙：赤霉素(gib-berellin)A3、A5、A20、A26、A27；赤霉素葡萄糖甙(gibberellin glucoside)Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、F-Ⅶ。

2．圆叶牵牛种子含赤霉素A3、A5、A8、A17、A19、A20、A26、A27、A29、A33、A44、A55。又含圣苯素-7-O-β-D-吡喃木糖基-O-β-D-吡喃阿拉伯糖甙(eriodictyol-7-O-β-D-xylopyanosyl-O-β-D-arabinopyranoside)，2-羟基-1，4-戊二酮(2-hydro-xy-1-phenyl-1,4-pentadione)，2，3，22，23-四羟基胆甾-6-酮(brassinone)，栗木甾酮(castasterone)和麦角类生物碱(ergot alkaloid)。

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