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蕲蛇
作者:管理员    发布于:2015-03-28 22:03:07    文字:【】【】【
摘要:蕲蛇蝰科动物五步蛇的干燥体。味甘咸、性温,有毒,归肝经。能祛风,通络,止痉。用于风湿顽痹,麻木拘挛,中风口眼歪斜,半身不遂,抽搐痉挛,破伤风,麻风疥癣,坐骨神经痛,大麻风。
蕲蛇甘、咸,温;有毒祛风通络,定惊止痉  
 1、用于风湿顽痹,口眼喎斜,半身不遂
 2、用于麻风,疥癣,皮肤搔痒等
 3、用于小儿急慢惊风,破伤风


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蕲蛇蝰科动物五步蛇的干燥体。味甘咸、性温,有毒,归肝经。能祛风,通络,止痉。用于风湿顽痹,麻木拘挛,中风口眼歪斜,半身不遂,抽搐痉挛,破伤风,麻风疥癣,坐骨神经痛,大麻风。



食疗药膳:

蕲蛇酒(中风,半身不遂)

1、组成:蕲蛇1条(酒洗,润透,去骨刺及近头3寸,只取肉)4两,羌活2两,归身2两,天麻2两,秦艽2两,五加皮2两,防风1两。

2、制法:上以生绢袋盛之,入金华酒坛内,悬胎安置,入糯米生酒醅五壶,浸袋,箬衣密封,安坛于大锅中,水煮1日,取起,埋阴地7日取出。

3、功能主治:中风伤酒,半身不遂,口目斜,肤皮(疒帬)痹,骨节疼痛;及年久疥癣,恶疮风癞。

4、用法用量:每饮1-2杯。仍以滓晒干研末,酒糊为丸,如梧桐子大,每服50丸,煮酒吞下。

5、注意:切忌见风、近色及鱼、羊、鹅、面发风之物。

摘录《喻选古方试验》

蕲蛇酒二(大麻风)

1、组成:蕲蛇(去头尾)1具,生地2两,黄柏1两,苦参1两,丹参1两,菊花1两,银花1两,丹皮1两,赤芍1两,当归1两,枸杞子1两,蔓荆子1两,赤茯苓1两,萆薢1两,百部1两,秦艽5钱,独活5钱,威灵仙5钱,桑枝1两5钱。

2、功能主治:大麻风。皮肤肿裂,瘙痒顽麻,如树皮吐汁之状,甚则眉毛剥落,鼻柱崩坏。

3、用法用量:上煮好生酒5-6斤,退火7日饮。

4、摘录:《医学心悟》卷六


蕲蛇酒三

1、组成:生黄耆3两,当归2两,白术1两,茯苓1两,防风5钱,羌活5钱,荆芥穗5钱,红花3钱,生甘草1两,银花2两,蝉蜕5钱,白蒺藜5钱,苦参2两,白花蛇(全具,酒浸3日,去皮骨,用肉)。

2、功能主治:大麻风。

3、用法用量:上煮酒20斤,随意饮之,以微醺为度。

4、摘录:《医林纂要》卷十


性 味

味甘、咸,性温。有毒。


归 经

肝经。


功能主治:

祛风,通络,止痉。用于风湿顽痹,麻木拘挛,中风口眼歪斜,半身不遂,抽搐痉挛,破伤风,麻风疥癣。

相关配伍

1、薪蛇配防风:两药相配可加强祛风通络之力,用治风湿顽痹,肌肤麻木,筋脉拘挛,再加羌活、秦艽则祛风作用更强。

2、薪蛇配黄芪:薪蛇性善走窜,内通脏腑,外达肌肤,为祛风通络之要药,黄芪的功效与作用长于补气,两药相合,有补气通络之功,为治中风后遗症,口眼歪斜,半身不遂,肢体瘫痪,证属气虚血滞的常用配伍。

3、蕲蛇配蜈蚣:两药均有祛风通络止痉作用,常相须而用,洽疗风中经络,口眼歪斜或破伤风,痉挛抽搐、角弓反张者。若加乌梢蛇即为定命散,为治破伤风之名方。

4、崭蛇配天麻:薪蛇搜风通络止痉,天麻的功效与作用平肝熄风止痉,两者同用长于平肝熄风止痉,善治肝风内动引起的中风口眼歪斜,筋脉拘急,及小儿急惊风,四肢抽搐等。

5、风湿顽痹,筋脉拘挛:配天麻、狗脊,酒浸服。

6、中风口眼喎斜,半身不遂:配秦艽、当归、五加皮等。

7、皮癣,恶疮:配苦参、何首乌、刺蒺藜等。


用药禁忌

1.阴虚以及血热者不宜。

2.有蕲蛇制剂引起过敏反应的报道。


炮制

一、净制 去头、鳞(《药典85》)。

蕲蛇肉

1.去头,用黄酒润透后,除去鳞、骨,干燥(《药典85》)。

2.取蕲蛇砍去头尾,用黄酒浸润后,置蒸笼内蒸透,除去皮骨,晒干(《河南》)。

二、切制 切成3cm段(《药典85》)。

三、炮炙 酒制

1.取蕲蛇段,加酒拌匀,焖透,置锅内用文火炒干,取出,放凉。每蕲蛇100g,用黄酒20kg(《药典85》)。

2.取蕲蛇块,入热锅中炒黄,用酒拌匀,再用微火炒干(《集成》)。

3.取蕲蛇用米酒切透,去鳞皮脊骨、头尾,切四万块,用沙炒酥。每蕲蛇1条,米酒适量(《集成》)。

附方:

1、治疗坐骨神经痛:用蛇蝎散(蕲蛇、全蝎、蜈蚣等份,研末)每天3g,治疗52例,治愈42例,好转6例(浙江中医杂志,1982,6:273)。

2、蕲蛇用以治疗中风、半身不遂:取白花蛇一条(以酒洗润透,去骨刺,取肉)、羌活、当归身、天麻、秦艽、五加皮各60克,防风30克,共捣为粗末,装入纱布袋内,置于白酒中浸泡30天后,每日饮一两小盅。取出药渣晒干后研为细末,酒糊为丸如梧桐子大,在服用药酒的同时服用此丸,每服50丸,温黄酒送服,每日1次。服药期间,忌见风、房事,忌食鱼、羊、鹅等发物。

3、风湿关节痛,半身不遂:蕲蛇25克、当归15克、羌活15克、防风15克、天麻15克、秦艽15克、五加皮15克、白酒1500克。用白酒浸泡诸药,隔水加热后,再密闭浸泡7天(隔日搅拌1次)后服用,每次服10至15毫升,每天2次。

4、小儿急慢惊风、破伤风:蕲蛇、乌梢蛇、蜈蚣各等量。同研为细末,温黄酒调服适量。用于小儿急慢惊风、破伤风。

5、麻风厉毒、手足麻木、眉毛脱落、皮肤瘙痒等:蕲蛇肉6克、乌梢蛇肉6克、蝮蛇肉6克、雄黄6克、生大黄15克。共研为细末,每次6克,3天服1次,开水送服。

6、头风头痛年久不愈者:蕲蛇肉30克、制南星30克、生石膏60克、荆芥60克、地骨皮10克。共研为细末,每次服3克,每天2至3次,茶水送服。

7、坐骨神经痛二:蕲蛇1条。焙干,研为细末,每次2.5克,每天2次,开水冲服。

8、麻风:蕲蛇1条。焙干,研为细末,炼蜜为丸,每丸重6克,1次1丸,每天2次,早、晚服。

临床应用

1.风湿顽痹,中风半身不遂。该品具走窜之性,性温通络,能内走脏腑蕲蛇,外达肌表而透骨搜风,以袪内外之风邪,为截风要药,又能通经络,凡风湿痹证无不宜之,尤善治病深日久之风湿顽痹,经络不通,麻木拘挛,以及中风口眼喎斜,半身不遂者,常与防风、羌活、当归等配伍,如白花蛇酒(《濒湖集简方》)。

2.小儿惊风,破伤风。该品入肝,既能祛外风,又能息内风,风去则惊搐自定,为治抽搐痉挛常用药。治小儿急慢惊风、破伤风之抽搐痉挛,多与乌梢蛇、蜈蚣同用,如定命散(《圣济总录》)。 

3.麻风,疥癣。该品能外走肌表而袪风止痒,兼以毒攻毒,故风毒之邪壅于肌肤亦为常用之品。治麻风,每与大黄、蝉蜕、皂角刺等相配,如追风散(《秘传大麻风方》);治疥癣,可与荆芥、薄荷、天麻同用,如驱风膏,(《医垒元戎》)。

4.该品有毒,能以毒攻毒,可治瘰疬、梅毒、恶疮。


药理作用

蕲蛇蛇毒对小白鼠的半数致死量(LD50)在8.9毫克以下,临床死亡率为24%;把蕲蛇蛇毒作皮下注射时,在低至0.01%的浓度下即可以引起小白鼠和家兔注射部位的毛细血管通透性增高,出血甚至发黑坏死。给家兔静脉注射粗毒2毫克/公斤体重(〈1/2LD50〉剂量时,可使血液完全不凝固。在试管内,0.1%粗毒溶液0.1毫升能使家兔血浆(0.1毫升)发生凝固。这说明蕲蛇毒有"抗凝血"与"促凝血"双重作用。


名家论述

1.《雷公炮炙论》:“治风。引药至于有风疾处。”

2.《开宝本草》:“主中风湿痹不仁,筋脉拘急,口面喎斜,半身不遂,骨节疼痛,大风疥癞及暴风瘙痒,脚弱不能久立。”

3. 《本草纲目》:“能透骨搜风,截惊定搐,为风痹、惊搐、癞癣、恶疮要药,取其内走脏腑,外彻皮肤,无处不到也。”

化学成分

蕲蛇含有3种毒蛋白,AaT-Ⅰ、AaT-Ⅱ、AaT-Ⅲ,氨基酸类含量高的由天门冬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、丝氨酸、缬氨酸、硫氨酸、酪氨酸、色氨酸等,并含透明质酸酶、精氨酸脂酶及阻凝剂等。透明质酸酶,去纤维酶,凝结因子cf一1,尖吻蝮蛇毒出血毒素,抗凝血因子,出血蛋白HP,磷酸酯酶A,磷酸二酯酶,ADP酶,ATP酶,胆碱酯酶,5'-磷酸二酯酶,5'一核苷酸酶,L-氨基酶氧化酶,精氨酸脂酶,蛋白水解酶等。

其它:多种氨基酸,骨胶原,脂肪等。

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