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乌梢蛇为游蛇科乌梢蛇属动物乌梢蛇除去内脏的干燥全体。味甘，性平。归肝、脾经。善行走窜。祛风湿，通经络，熄风止痉，止痒解毒。风湿顽痹，肌肤麻木，筋脉拘挛，中风口眼歪斜，半身不遂，小儿惊风，肢体瘫痪，破伤风，疠风，麻风，风疹疥癣，瘰疬恶疮。现代医学发现，乌鞘蛇是治疗白癜风、牛皮癣、偏瘫、中风方面不可缺少的药物。血虚生风者慎服。

乌梢蛇干具有祛风湿、通经络的功效，是治疗风湿性关节炎、中风、口眼歪斜、半身不遂等顽固性疾病的首选天然药材；乌梢蛇肉治病早在李时珍的《本草纲目》中就有记载，主治“诸风顽痹，皮肤不仁，风骚湿疹、疥癣热毒、须眉脱落”等症。乌梢蛇胆有祛风、清热、化痰、明目等功效，可治大风疬疾、木舌胀塞等。

性味

味甘，性平。

1．《药性论》：“味甘，平，有小毒。”

2．《开宝本草》：“无毒。”

3．《玉楸药解》：“味咸，气平。”

归经

归肝、脾经。善行走窜。

1．《雷公炮制药性解》：“入脾、肺二经。”

功能主治

祛风湿，通经络，熄风止痉，止痒解毒。风湿顽痹，肌肤麻木，筋脉拘挛，中风口眼歪斜，半身不遂，小儿惊风，肢体瘫痪，破伤风，疠风，麻风，风疹疥癣，瘰疬恶疮。血虚生风者慎服。

1．《药性论》："治热毒风，皮肌生疮，眉须脱落，瘑痒疥等。"

2．《开宝本草》："主诸风瘙瘾疹，疥癣，皮肤不仁，顽痹。"

3．《本草元命苞》："医疠风病眉毛脱落，治风瘫行步艰辛。"

4．《纲目》："功与白花蛇(即蕲蛇)同而性善无毒。"

5．《本草备要》："去风湿。"

6．《医林纂要?药性》："滋阴明目。"

7．《本草求原》："入血散风。"

炮制方法

1、乌梢蛇，现行，取原药材，除去杂质、头、鳞片及灰屑，切段。

2、乌梢蛇肉，现行，取乌梢蛇，用黄酒浸润，闷透后，取出，除去皮、骨，切段，晒干。

3、酒乌梢蛇，现行，一法：取乌梢蛇段，喷淋黄酒，拌匀，闷透后置锅内，用文火加热，炒至微黄色时，取出，放凉。每乌梢蛇100kg，用黄酒20kg。二法：取净乌梢蛇置容器内，用黄酒浸泡均匀，置笼屉内，用武火加热，蒸透后，取出切段，干燥。每乌梢蛇100kg，用黄酒30kg。

用法用量

内服：煎汤，6-12g；研末，1.5-3g；或入丸剂、浸酒服。

外用：适量，研末调敷。

相关配伍

1、祛风湿，通经络：本品善行走窜，专人肝经，能祛风湿而通经络，故常用于风湿顽痹、麻木拘挛、中风口喁、半身不遂诸证。凡痹证日久，偏寒者，可与麻黄、桂枝、附子、威灵仙等相伍，以增祛风散寒通络之功；偏热者，可与地龙、秦艽、鸡血藤、络石藤相配，以增祛风清热通络之效。《圣惠方》乌蛇丸，乃与天南星、干蝎、白僵蚕、羌活等同用，治风痹，手足缓弱，不能伸举者。

2、熄风止痉：本品有小毒，善入肝经，以熄风定惊止痉，故常用于小儿惊风、破伤风等证。凡小儿惊风，或破伤中风，颈项强直，角弓反张者，可与蜈蚣、白花蛇配伍，如《圣济总录》定命散；或加全蝎、僵蚕以增熄风止痉之功。凡癫痫抽搐者，可与白僵蚕、天南星、全蝎等合用，如《杨氏家藏方》五痫丸。

3、止痒解毒：本品有祛风解毒止痒之功，可用于疠风、风疹疥癣，瘰疬恶疮等证。凡疠风病，可单用乌蛇浸酒饮，如《秘传大麻风方》乌蛇酒；亦可与白附子、地骨皮、白芷、草乌等为丸服，如《秘传大麻风方》乌蛇丸。凡风疹瘙痒者，可与荆芥、蝉蜕、白蒺藜、地肤子等配伍，以增祛风止痒之功；若属血虚生风者，则须与当归、赤芍、丹皮等同用，以养血祛风止痒；如反复发作、迁延不愈者，又当与生黄芪、何首乌等并施，以扶正润燥散邪。又治紫白癜风，《圣惠方》乃用本品与防风、天麻、白蒺藜、熟地黄等相配，以祛风养血润燥。至于瘰疬恶疮诸证，则须与散结解毒之品同伍。《得配本草》：“得酒良。”“配麝香、荆芥，治小儿撮口。”

附方：

1、治风痹，手足缓弱，不能伸举。乌蛇三两（酒浸，炙微黄，去皮、骨），天南星一两（炮裂），干蝎一两（微炒），白附子一两（炮裂），羌活一（二）两，白僵蚕一两（微炒），麻黄二两（去根、节），防风三分（去芦头），桂心一两。上药，捣细罗为末，炼蜜和捣三二百杵，丸如梧桐子大。每服，不计时候，以热豆淋酒下十丸。（《圣惠方》乌蛇丸）

2、治病后或产后虚弱，贫血，神经痛，下肢麻痹，痿弱，步履困难等，乌梢蛇1-2条，浸泡于高粱烧酒内10-15d。每服5-10ml，每日2次。（《食物中药与便方》）

3、治破伤风，项颈紧硬，身体强直，乌蛇、白花蛇各二寸（项后取，先浸酒，去骨，并酒炙），蜈蚣一条（全者）。上三味，为细散。每服二钱至三钱匕，煎酒小沸调服。（《圣济总录》定命散）

4、治婴儿撮口，不能乳者，乌梢蛇（酒浸，去皮、骨，炙）半两，麝香一分。为末，每用半分，荆芥煎汤调灌之。（《圣惠方》）

5、治燥麻风，遍身如癣，其痒不可忍，后变成大风。元米一斗，乌蛇二条（去头尾，酒煮，去骨，焙干为末）。蛇、酒、米一同拌匀，搭饭成浆，四五日后将小瓶盛贮，十日后开。空心服，服时用砂罐连糟蒸热，随意食之。（《秘传大麻风方》一扫光酒）

6、主治白癜风，及身体顽麻。功效：祛风止痒，燥湿消痰，温通血脉。 乌蛇90克（酒浸去皮骨，炙令黄），白僵蚕60克（微炒），肉桂15克，独活60克，天麻60克，川乌15克（炮裂，去皮脐），细辛15克，防风15克（去芦头），胡麻子60克，枳实15克（炒微黄），蝉壳15克，白附子15克（炮裂），天南星0.3克（炮裂）。上药捣细罗为散，每服不计时候，以温酒调下7.6克。（《医方类聚》乌蛇散） 

7、主治一切干湿癣。功效：祛风除湿，清热散瘀，理气 通络。 乌蛇（酒浸，去皮骨，炙）30克，干荷叶15克,枳壳（去瓤，麸炒）1克上3味，捣为散。每服7～10克,空心蜜酒调下，日、晚再服。（《圣济总录》三味乌蛇散） 

8、治牛皮癣。 乌蛇、白藓皮、丹参、银花、地肤子各30克，荆芥、防风、蝉衣、苦参、赤芍、连翘各20克，浮萍、紫草各15克，甘草10克。共为末，日服2次，每次9克，开水送服。（《浙江中医杂志》1986；（2）乌梢蛇散） 

9、治干疥瘙痒久不差。 黄芪60克（锉），乌蛇120克（酒浸、去皮骨、炙令黄），川乌头90克（炮裂去皮脐），附子60克（去苗），上七味，捣罗为末，炼蜜和捣三、二百杵，丸如梧桐子大。每服30克，食后以荆芥汤下，以差为度。（《圣济总录》黄芪丸）

临床应用

治疗荨麻疹。用止敏片(制法：乌蛇细面1000g，过100目筛，加入淀粉糊10%(或15%)湿搅，再加单糖浆适量，搅拌，用14目或16目筛制粒，在60℃-70℃干燥，整粒，加入硬脂酸镁0.5%，混匀压片，每片重0.3g。治疗各型荨麻疹41例，慢性荨麻疹每次服5-8片，其他类型荨麻疹每次服5片，均日服3次。结果：基本治愈18例，显著进步8例，有效7例，无效8例，有效率80.5%。治疗时间：慢性荨麻疹基本治愈8例中，服药1月以内4例，1-2个月2例，3-4个月2例；人工荨麻疹及冷激性荨麻疹基本治愈各3例，服药时间均在20-30日。个别患者服药后有胃脘不适、恶心、呕吐等副作用。此外，止敏片用于湿疹、皮炎、皮肤瘙痒症、结节性痒疹及多形性红斑等皮肤病，也有一定效果。

药理作用

1．抗炎作用

乌梢蛇水煎液和醇提取液给大鼠腹腔注射均能抑制琼脂性关节肿胀和二甲苯性炎症。

2．镇静、镇痛作用

乌梢蛇制剂有镇静作用，其醇提取液可抑制戊四氮所致小鼠惊厥及电惊厥。乌梢蛇不同剂型不同剂量对不同程度的热刺激及化学性疼痛均有一定的镇痛作用。

3．抗五步蛇毒作用

腹腔或静脉注射五步蛇毒的小鼠给乌梢蛇血清后，可使凝血时间转为正常，乌梢蛇血清可对抗五步蛇毒。

4．毒性

小鼠乌梢蛇水煎液和醇提取液急性中毒症状呈僵住、姿势固定，喜静止，喜群聚，对外界刺激仍有反应，数小时后呼吸抑制，发绀、死亡。其水煎液LD50为166.2g/kg，醇提液LD50为20.41g/kg。

注意

血虚生风者慎服；忌犯铁器。

相关论述

1、《开宝本草》：“江东有黑梢蛇，能缠物至死，亦如其类。生商洛山。”

2、《本草衍义》：“有身长一丈余者，蛇类中此蛇入药最多。”

化学成分

全体含赖氨酸(lysine)，亮氨酸(leucine)，谷氨酸(glutamic acid)，丙氨酸(alanine)，胱氨酸(cystine)等17种氨基酸成分。

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