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香加皮为萝藦科植物杠柳的干燥根皮。味辛苦，性微温，有毒。归肝、肾、心经。祛风湿；壮筋骨,利水消肿；强心。主风湿痹痛；湿性关节炎；小儿筋骨软弱，脚痿行迟；水肿；小便不利；心力衰竭。祛风湿，强筋骨。用于下肢浮肿，心悸气短，风寒湿痹，腰膝酸软，心悸气短，下肢浮肿。 

性味

辛苦，微温，有毒。

①《四川中药志》："性微温，味甘，有毒。"

②《河北中药手册》："性温，味辛。"

③《陕甘宁青中草药选》："味苦辛，性温，有毒。"

归 经

肝、肾、心经。

功能主治

祛风湿；壮筋骨,利水消肿；强心。主风湿痹痛；湿性关节炎；小儿筋骨软弱，脚痿行迟；水肿；小便不利；心力衰竭。祛风湿，强筋骨。用于下肢浮肿，心悸气短，风寒湿痹，腰膝酸软，心悸气短，下肢浮肿。 

①《四川中药志》："镇痛，除风湿。治风寒湿痹，脚膝拘挛，筋骨疼痛。"

②《陕甘宁青中草药选》："祛风湿，壮筋骨，强腰膝。"

用法用量

内服：煎汤，4.5-9g；或浸酒或入丸、散。

外用：适量，煎水外洗。

注意

《四川中药志》："血热、旰阳上亢者忌用。"

附方：

①治风湿性关节炎，关节拘挛疼痛：北五加皮、穿山龙、白鲜皮各五钱。用白酒泡24小时。每天服10毫升。

②治筋骨软弱，脚痿行迟：北五加皮、木瓜、牛膝等分为末。每服一钱，每日三次。

③治水肿，小便不利：北五加皮、陈皮、生姜皮、茯苓皮、大腹皮各三钱，水煎服。（①方以下出《陕甘宁青中草药选》）

④治水肿：香加皮一钱五分至三钱。煎服。（《上海常用中草药》）

临床应用

用量5~ 10克，内服煎汤，浸酒或人丸散，治疗风湿筋骨疼痛、浮肿尿少。治风湿性关节炎：香加皮、穿山龙、白鲜皮各15克，用白酒泡24小时，每天服10毫升。

毒性

用杠柳的根皮（北五加康）代替南五加皮（五加科五加属或楤忽木属植物的树皮或根皮）。制五加皮酒时需慎重，因北五加皮强心作用很强，用量过多易中毒。注射于动物，可使其血压上升极高，约3～20分钟即可致死；南五加皮性温和，注射后血压无甚变动。

各家论述

1.《四川中药志》：镇痛，除风湿。治风寒湿痹，脚膝拘挛，筋骨疼痛。

2.《陕甘宁青中草药选》：祛风湿，壮筋骨，强腰膝。

药理作用

①强心作用

杠柳皮制剂（用乙醚及乙醇提出之水溶性物质）使在位蛙心停止于收缩期，在位猫心血压上升，心脏收缩力增强，衰竭之猫心（心肺装置）分钟输出量增加。皮的提取物乙（氯仿、乙醇提取）于在位猫心及心电图实验亦证明具有一般强心甙作用。希腊杠柳根皮中提出的萝藦甙、萝藦苦甙，作用迅速，持续时间短，蓄积作用弱。

②镇静作用

杠柳皮提取物乙对小白鼠无镇静作用，杠柳酊、杠柳溶液均表现中枢兴奋，此作用可能由其挥发性成分而引起。

③其他作用

萝藦甙在一定条件下，能增加肺循环。在临床上，强心的同时尚有利屎作用。此外，杠柳皮尚有杀虫作用。

④生物活性

杠柳皮制剂之猫单位折合生药为0.176克。杠柳提取物乙为1.6毫克／公斤。萝藦甙1克含有5780猫单位，蓄积性低，作用时间较毒毛旋花子甙G更短。

化学成分

根皮含甾类糖甙：杠柳毒甙(periplocin)即北五加皮甙(periplocoside)G, 北五加皮甙K、H1、H2、A、B、C、D、E、L、M、N、J、K、F、O，杠柳甙(periploside)A、B、C，杠柳加拿大麻糖甙(periplocymarin)，β-谷甾醇-β-D葡萄糖甙(β-sitodteryl-β-D-glucoside)；游离孕烯醇类化合物：5-孕甾烯-3β，20（R）-二醇-3-单乙酸酯[5-pregnene-3β,20,(R-diol-3-monoacetate])21-O-甲基-5-孕甾烯-3β，14β,17β,20,21-五醇(21-O-methyl-5-pregnene-3β,14β,17β,20,21-pentol)，21-O-甲基孕甾二烯-3β，17β，20，21-四醇(21-O-methyl-5，14-pregnadi-ene-3β,17β,20,21-tetrol)，21-O-甲基-5-孕甾烯-3β，14β，17β，21-四醇-20-酮(21-O-methyl-5-pregnene-3β,14β,17β,21-tetrol-20-one)A，还含北五加皮寡糖(periplocae oligosaccharide)C1、C2、F1、F2，4-甲氧基-水杨醛(4-methoxysalicylaldehyde)及β-谷甾醇(β-sitlsterol)

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