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关木通为马兜铃科植物东北马兜铃的干燥藤茎。味苦，性寒。归心、小肠、膀胱经。能清心火，利小便，通经下乳。用于口舌生疮，心烦尿赤，水肿，热淋涩痛，白带，经闭乳少，湿热痹痛。

注意：

含“关木通”的药物被禁止生产，国家食品药品监督管理局取消关木通药用标准。

马兜铃酸能提高细胞免疫功能，动物试验有抗癌活性。近年国内外文献相继报道所含马兜铃酸具有肾毒性，国家药监局于2003年4月1日决定取消关木通的药用标准，含关木通的中药制剂须凭医师处方购买，并在医师指导下使用，明确肾脏病患者、孕妇、新生儿禁用，儿童及老人一般不宜使用。本品不宜长期使用，并定期检查肾功能。

性 味

味苦，性寒。

归 经

归心、小肠、膀胱经。

功能主治：

清心火，利小便，通经下乳。用于口舌生疮，心烦尿赤，水肿，热淋涩痛，白带，经闭乳少，湿热痹痛。

《中国药典》："泻热、降火。治口舌生疮，小便亦涩。"

相关配伍

1、用于治疗膀胱湿热，小便短赤，淋沥涩痛：与车前子、滑石等配伍，如八正散。（《和剂局方》）

2、用于治疗心火上炎，口舌生疮，或心火下移于小肠而致的心烦尿赤：与生地黄、甘草、竹叶等配伍，如导赤散。（《小儿药证直诀》）

3、对小便不利、水肿、脚气等症也常恃为要药，可配其它利水消肿药如桑白皮、猪苓等同用。

4、产后乳汁稀少，常与王不流行、穿山甲等配伍；或与猪蹄同煮服用。

5、治湿热痹痛、关节不利之症，常与薏苡仁、桑枝、忍冬藤等配伍应用。

用法用量

3～6g。

禁 忌

不可多用、久服，肾功能不全及孕妇忌服。

附方：

1.导赤散(《小儿药证直诀》)，清心养阴，利水通淋，主治心经热盛，心胸烦热，口渴面赤，意欲饮冷，以及口舌生疮，或心热移小肠，小便赤涩刺痛。 

2.八正散(《太平惠民和剂局方》)，清热泻火，利水通淋，主治湿热下注，之热淋、血淋等。 

3.木通汤(《圣济总录》)，主治产后乳汁不下。 

4.木通散(《圣惠方》)，主治喉痹，心胸气闷，咽喉堵塞不通。 

5.木通散（《证治准绳》）治脚气，肾炎等引起的水肿：木通4.5g，苏叶9g，桑白皮、猪茯苓各6g，赤茯苓、槟榔各9g。研末，加生姜、葱白，水煎服。方中木通清热利水，为臣药。 

6.万全木通散（《医学入门》）治膀胱有热，小便难而黄：木通、滑石、茯苓、车前子叶各30g，瞿麦15g。水煎，分2次服。方中木通清热利水，为君药。 

7.木通散（《医学统旨》）治妊娠四肢浮肿，或遍身面目俱浮，谓之子肿：木通、条茯苓各2.4g，木香、槟榔、紫苏、枳壳、白术、茯苓各2.1g。姜，水煎，分2次服。方中木通清热利水，为君药。 

相关论述

1、《别录》：疗脾疸常欲眠，心烦哕，出音声，疗耳聋，散痈肿诸结不消，及金疮、恶疮、鼠痿、踒折、齆鼻息肉，堕胎，去三虫。

2、《药性论》：主治五淋，利小便，开关格，治人多睡，主水肿浮大，除烦热。

3、《食疗本草》：煮饮之，通妇人血气，又除寒热不通之气，消鼠痿、金疮、踒折，煮汁酿酒妙。

4、《本草拾遗》：利大小便，令人心宽下气。

药理作用

①对心血管系统的作用

曾报告煎剂对离体蟾蜍、豚鼠的心脏呈现非常类似洋地黄的作用。但后来的研究证明其对心脏的作用是由于其中所含的钙及鞣酸所引起，木通本身并不具有洋地黄样强心甙的作用。麻醉兔和犬静脉注射煎剂0.5～2克/公斤，可使血压立即上升，然后下降，并呈现持续时间较长之继发性血压降低现象。某些兔则不出现血压升高，只有血压降低。

②其他作用

煎剂对离体小鼠小肠呈兴奋作用，对离体小鼠未孕和已孕子宫则皆为抑制作用。麻醉犬和兔静脉注射煎剂时均见短时间尿量减少，未见利尿作用。而正常人口服，尿量却有增加，但氯化物排出较对照组少。

此外，从同属植物铁线莲状马兜铃中提出的马兜铃酸的作用如下：

①抗肿瘤作用

多次腹腔注射，可抑制大鼠腹水型肝癌的生长，但对小鼠肉瘤-180、大鼠的肉瘤-45、肉瘤-M-1及大鼠癌-RS-1无效，对小鼠肉瘤-37、肉瘤-AK的生长也有一些阻碍作用。

②一般作用

0.1～1％马兜铃酸滴入兔眼结膜囊或皮下注射，没有刺激作用。对麻醉猫静脉注射1～10毫克/公斤，可升高血压，心率无变化；40毫克／公斤则猫死亡，心跳先停，呼吸后停。对离体兔耳及肾的血管有一定收缩作用，对离体兔肠、在位兔肠及在位猫子宫均有兴奋作用。小鼠静脉或腹腔注射30～50毫克/公斤，可使直肠温度降低2～2.5℃，持续24小时。

毒性

服用木通马兜铃过量，可引起急性肾功能衰竭。据报道1例产妇为了通乳，自购木逋马兜铃约2.2两同赤豆煮汤喝，服后即感上腹不适，继则呕吐，头痛，胸闷，腹胀，隐隐作痛，腹泻每天7～8次；半月后面部开始浮肿，尿频尿急，夜尿7～8次，每天尿量不多，不发热，渐起周身浮肿，不能平卧，神志不清，呈半昏迷状态。实验室检查：非蛋白氮51～112毫克％，二氧化碳结合力22.4容积％，小便酚红排泄试验2次皆为"0"。产妇之翁，因吃了同木通煮过的赤豆，也发生同样情况。入院后均按急性肾功能衰竭、尿毒症急救处理，症状改善后自动出院。

化学成分

茎含马兜铃酸（aristolochic acid）A、B、D，马兜铃甙（aristoloside），马兜铃酸D甲醚（aristolochic acid D methylether），木兰花碱（magnolone），β-谷甾醇（β-sitosterol）和右旋异双环牛儿烯醛（isobicyclogermacrenal）。

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