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萆薢
作者:管理员    发布于:2015-03-28 23:10:38    文字:【】【】【
摘要:萆薢为薯蓣科植物粉背薯蓣、叉蕊薯蓣、山萆薢或纤细薯蓣等的干燥根茎。味苦,性平。入肝、胃、膀胱经。利湿去浊,祛风除痹。治风湿顽痹,腰膝疼痛,小便不利,膏淋,白浊,白带过多,遗精,风湿痹痛,关节不利,腰膝疼痛,湿热疮毒。
萆薢 苦平利湿浊,祛风湿 脾胃膀胱 
 1、用于膏淋、白浊
 2、用于风湿痹证


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萆薢为薯蓣科植物粉背薯蓣、叉蕊薯蓣、山萆薢或纤细薯蓣等的干燥根茎。味苦,性平。入肝、胃、膀胱经。利湿去浊,祛风除痹。治风湿顽痹,腰膝疼痛,小便不利,膏淋,白浊,白带过多,遗精,风湿痹痛,关节不利,腰膝疼痛,湿热疮毒。


中医认为,人体正气不足是脾胃湿热症状的形成主要原因,虽然病因病机有多种,但脾胃功能状态是决定因素。正气不足,脾胃虚弱,不能正常运化谷物水液,水反为湿,谷反为滞,湿和滞久则化热,可形成湿热;同时各种疾病因素很易引发虚弱之脾胃功能失调而生湿热。那么脾胃湿热吃什么食疗好得快呢?

食疗药膳

一、清热祛湿粥

1、材料:赤小豆30克,白扁豆、薏苡仁、木棉花、芡实各20克,灯芯花、川萆薢各10克,赤茯苓15克。

2、制法:将川萆薢、赤茯苓、木棉花、灯芯花洗净水煎至2碗,去渣取汁,加入赤小豆、白扁豆、薏苡仁、芡实同煮成粥。温热服食。

3、功效:清热祛湿。适用于因暑热而引起的小便不利。

4、用法用量:重汤煮2时许,取出候冷,旋暖饮之,常令微醉,不拘时候。


二、萆薢酒

1、组成:萆薢3两,杜仲(去粗皮,炙)3两,枸杞皮根(洗)5两。

2、制法:上锉细,用好酒5升干净瓶内浸,密封。

3、功效:风湿腰痛,及湿痹不散。


性味

苦,平。

①《本经》:"苦,平。"

②《别录》:"甘,无毒。"

③《滇南本草》:"性微温,味微酸。"


归经

入肝、胃、膀胱经。

①《滇南本草》:"入肝、脾、膀胱经。"

②《纲目》:"入足阳明、厥阴经。"

③《雷公炮制药性解》:"入脾、肾、膀胱三经。"

功能主治

利湿去浊,祛风除痹。治风湿顽痹,腰膝疼痛,小便不利,膏淋,白浊,白带过多,遗精,风湿痹痛,关节不利,腰膝疼痛,湿热疮毒。

①《本经》:"主腰背痛,强骨节,风寒湿周痹,恶疮不瘳,热气。"

②《别录》:"伤中恚怒。阴痿失溺,关节者血,老人五缓。"

③《药性论》:"治冷风顽痹,腰脚不遂,手足惊掣,主男子臂腰痛久冷,是肾间有膀胱宿水。"

④《日华子本草》:"治瘫缓软风,头旋痫疾,补水藏,坚筋骨,益精明目,中风失音。"

⑤王好古:"补肝虚。"

⑥《滇南本草》:"治风寒,温经络,腰膝疼,遍身顽麻,利膀胱水道,赤白便浊。"

⑦《纲目》:"治白浊,茎中痛,痔瘙坏疮。"


用法用量

内服:煎汤,3~5钱;或入丸、散。

相关配伍

1、用于膏淋,白浊,白带等症:萆薢能利水湿而分清泌浊,为治膏淋要药。常用于膏淋,小便混浊,白如米泔,常与乌药、益智仁、石菖蒲等同用,如萆解分清饮。(《杨氏家藏方))

2、用于风湿痹痛,腰膝酸痛等症:萆薢能祛风湿,通络止痛,善治腰膝痹痛,筋脉关节屈伸不利。若偏于寒湿者,可与附子、牛膝等同用,如萆薢丸(《圣济总录》)。

3、治小便时下白,凝而如油,澄下如膏:萆薢、益智仁、石菖蒲、乌药。(《丹溪心法》)


注意

肾虚阴亏者忌服。

①《本草经集注》:"薏苡仁为之使。畏葵根、大黄、柴胡牡蛎、前胡。"

②《本草经疏》:"下部无湿,阴虚火炽,以致溺有余沥,茎中痛,及肾虚腰痛,并不宜服。"

③《本草备要》:"忌茗、醋。"

④《本经逢原》:"阴虚精滑及元气下陷不能摄精,小便频数,大便引急者,误用病必转剧。"

附方:

①治真元不足,下焦虚寒,小便白浊,频数无度,漩面如油,光彩不定,漩脚澄下,旋如膏糊;或小便频数,虽不白浊,亦能治疗:益智仁、川萆薢、石菖蒲、乌药各等分。为细末。每服三钱,水一盏半,入盐一捻,同煎至七分,温服,食前。(《杨氏家藏方》萆薢分清散)

②治小便频数:川萆薢(洗)为细末,酒和为丸如柄子大。每服七十丸,空心、食前,盐汤、盐酒任下。(《济生方》萆薢丸)

③治小肠虚冷,小便频数:牛膝(酒浸,切,焙),续断、芎藭各半两,萆薢二两。上四味,捣罗为末,炼蜜和丸如梧桐子大。空心盐汤下四十丸;或作汤,入盐煎服亦得。(《圣济总录》牛膝丸)

④治小便;昆浊:鲜萆薢根头刮去皮须,每次二两,水煎服。(《泉州本草》)

⑤治阴痿失溺:萆薢二钱,附子一钱五分。合煎汤内服。(《泉州本草》)

⑥治腰痛,脚气:破故纸(生)、续断,木瓜干、牛膝(酒浸)、杜仲(去皮锉,姜制炒断丝)各一两,萆薢二两。上为末,蜜丸如梧子大。每服五十丸,盐汤、盐酒任下。(《三因方》立安丸)

⑦治小肠气及腰痛:萆薢、杜仲(酥炒去丝)、葫芦巴(生脂麻炒)、破故纸(炒)、小茴香(盐水浸一宿)各一两,胡桃仁(汤去皮)二两。各为末,和丸如梧桐子大。每服三五十丸,空心盐酒送下,或盐汤亦可。(《瑞竹堂经验方》喝起丸)

⑧治脚气肿痛,不能动履,不论寒热虚实,久病暴发皆可:萆薢五钱,黄柏、苍术、牛膝、本瓜、猪苓、泽泻、槟梅各二钱。水二大碗,煎一碗。每日食前服一剂。(《本草切要》)

⑨治丈夫腰脚痹、缓急,行履不稳者:萆薢二十四分,杜仲八分。捣筛。每旦,温酒和服三钱匕,增至五钱匕。禁食牛肉。(《广利方》)

⑩沧风寒湿痹,腰骨强痛:干萆薢根,每次五钱,猪脊骨半斤合炖服。(《泉州本草》)

⑾治肠风,痔漏:萆薢、贯仲等分。捣罗为末。每服二钱,温酒调下,空心,食前服。(孙用和)


各家论述

①《纲目》:"萆薢,足阳明、厥阴经药也。厥阴主筋属风,阳明主肉属湿,萆薢之功,长于去风湿,所以能治缓弱顽痹、遗浊、恶疮诸病之属风湿者。萆薢、菝葜、土茯苓,三物形虽不同,而主治之功不相远,岂亦一类数种乎?雷敦《炮炙论》序云:囊皱漩多,夜煎竹木。竹木,萆薢也。漩多白浊,皆是湿气下流,萆薢能治阳明之湿而固下焦,故能去浊分清。《杨仪家藏方》治真元不足,下焦虚寒,小便频数,白浊如膏,有萆薢分清饮,正此意也。又杨于建《万全护命方》云:凡人小便频数不计度数。便茎内痛不可忍者。此疾必先大腑秘热不通,水液只就小肠,大腑愈加乾竭,甚则浑身热,心躁思凉水,如此即重症也。此疾本因贪酒色,积有热毒,腐物瘀血之类,随虚水入于小肠,故便时作痛也。不饮酒者,必平生过食辛热荤腻之物,又因色伤而然,此乃小便频数而痛,与淋证涩而痛者不同也。宜用萆薢一两,水浸少时,以盐半两同炒,去盐为末,每服二钱,用水一盏,煎八分,和滓服之,使水道转入大肠,仍以葱汤频洗谷道,令气得通,则小便数及痛自减也。"

②《本草通玄》:"萆薢,胃与肝药也。搜风去湿,补肾强筋,主白浊茎中痛,阴痿失溺,恶疮。入肝搜风,故能理风与筋之病。入胃祛湿,故能理浊与疮之病。古人或称其摄溺之功,或称其逐水之效,何两说相悬耶?不知闭蛰封藏之本在肾,气强旺则收摄,而妄水亦无容藏之地,且善清胃家湿热,故能去浊分清也。杨氏萆薢分清饮,正合此意。"


③《药品化义》:"萆薢,性味淡薄,长于渗湿,带苦亦能降下,主治风寒湿痹,男子白浊,茎中作痛,女人白带,病由胃中浊气下流所致,以此入胃驱湿,其症自愈。又治疮痒恶厉,湿郁肌腠,营卫不得宣行,致筋脉拘挛,手足不便,以此渗脾湿,能令血脉调和也。"

④《本草思辨录》:"风寒湿之在腰背骨节而痛强者,阴不化也,以萆薢达之而阴化。风寒湿之为阴痿、为失溺、为老人五缓者,阳不伸也,以萆薢导之而阳伸。后世以萆藓为分清浊之剂,亦由阴化阳伸而后清升浊降。即止小便数、除茎中痛,均不出是义耳。化阴非能益阴,伸阳非能助阳。盖萆薢者,所以驱风寒湿也。"

⑤《本草正义》:"萆薢,性能流通脉络而科筋骨,入药用根,则沉坠下降,故主治下焦。虽微苦能泄,而质轻气清,色味皆淡,则清热理湿,多入气分,少入血分。《本经》主腰背痛,乃肾有湿热,浊气不去,而腰膂为之疼痛,非肾虚无湿之腰痛,所可浑同施治。强骨节者,宣通百脉,湿浊去而正气自强,非能补益以助其强固,此药理之至易辨者。杨氏有萆薢分清饮,专治湿热淋浊,正是此意,惟方中有益智仁,温而且涩,性正相反,不能并列,殊有误会。濒湖《纲目》谓萆薢能治阳明之湿,而固下焦,故能去浊分清,立说甚允。然又谓杨氏此方,治真元不足,下焦虚寒,小便频数云云,则与萆薢性情,两相背谬。《本经》又主风寒湿周痹,颐谓惟湿热痹著,最为合宜,若曰风寒,必非此苦泄淡渗者,所能幸效。又治恶疮不瘳热气者,岂非为湿与热蒸之主药乎?《别录》谓主伤中,亦惟脾为湿困者宜之,决非补中之药。又治恚怒,颇不可解。又谓阴萎失溺,则湿热闭结者,亦有萎躄不仁、溲溺不利之症,必非可以起虚痿。又谓治老人五缓,关节老血,则语太浮泛,且与萆薢真性,不相符合,何可轻信。不谓缪仲淳因此二语,竟谓此物为补益下元之要药,又谓甘入脾而益血,以渗泄利湿之效用,而说到补阴上去,不如石顽《逢原》,谓古人或称摄精,或称利水,何其两说相悬,不知湿浊去而肾无邪热之扰,肾气自能收摄,颇能窥见玄奥也。甄权谓主冷气顽痹、腰脚瘫缓不遂、男子肾腰痛、久冷。按此即周痹阴萎之症,然惟湿热为患。乃宜此药,甄氏冷气久冷之说大误。甄又谓治肾间有湿,膀胱宿水,是也。而今本濒湖《纲目》引此二句,脱一湿宇,乃作肾间有膀胱宿水,遂令人无从索解,王好古谓补肝虚,亦不可训。尤奇者莫如《日华本草》,竟谓补水脏,坚筋骨,益精明目,头旋痫疾,中风失音云云。"

药理作用

1.山萆薢根茎中所含之薯蓣皂甙或薯蓣皂素毒甙有杀昆虫作用。薯蓣皂甙、克拉塞林甙还有杭真菌作用(如须癣毛菌 Trichophyton mentagrophytes)。苏联产同属植物高加索薯蓣Dioscorea caucasica对兔的实验性动脉粥样硬化有治疗作用。其皂甙有拟胆碱样作用,能扩张末梢血管、降低血压、增强胃肠平滑肌的运动,并能升高血糖,对抗小鼠的化学性惊厥,以及提高大鼠胃肠等各种组织的通透性。


2.绵萆薢总皂甙可降低血清胆固醇。以高胆固醇(l%)饲料饲养60天龄雄鹌鹑,60天后对照组和绵萆薢总皂甙组血清胆固醇浓度分别为1265±360mg%、1185±167mg%,主动脉粥样硬化斑块发生率分别为58.3%和8.3%,说明绵萆总皂甙在不影响血清胆固醇浓度情况下具有显着降低动脉粥样硬化斑块发生率的作用。


化学成分

粉背薯蓣的根茎得到9个甾类成分:薯蓣皂甙元(diosgenin),雅姆皂甙元(yamogenin),△3.5-脱氧替告皂甙元(△3.5-deoxytigogenin),△3.5-脱氧新替告皂甙元(△3.5deoxyneotigogenin),薯蓣皂甙元棕榈酸酯(diosgenin palmitate),β-谷甾醇(β-sitosterol)和另1对差向异构体:薯蓣皂甙元乙酸酯(diosgenin acetate)与雅姆皂甙元乙酸酯(yamogenin acetate);还得到2个甾甙:粉背薯蓣皂甙A(hypoglaucine A),原粉背薯蓣皂甙A(protohypoglaucine A)。 根茎含粉背薯蓣皂甙(hypoglaucine) A,原粉背薯蓣皂甙(protohypoglaucine)A,纤细薯蓣皂甙(gracillin),原纤细薯蓣皂甙(progracillin)。

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