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人发：又名血余，炮制成药又称血余炭。其药性苦涩微温，味苦。入心、肝、肾经。人发中含有大量角蛋白，以及钙、钾、铁等微量元素。有止血消瘀，利尿生肌之功效。主治： 1、衄血、血淋、便血、咯血、崩漏等多种出血； 2、外用：熬膏止血生肌，治创伤出血或溃疡不敛，吹鼻内可止衄血； 3、瘀血挟热：小便不通，口渴；小腹胀痛或有血尿。

头发。发的荣枯与血气盛衰有密切关系，故有“发为血之余”的说法。发为中药，处方时多书写为血余，如血余炭。《本草纲目》乱发条：“发乃血余，故能治血病，补阴，疗惊痫，去心窍之血。”

血余

(《本草蒙筌》）

【异名】发髭(《本经》），乱发（《金匮要略》）。

【来源】为人的头发。

【采集】收集人发，用碱水洗去油垢，清水漂净后晒干。商品均加工成炭，称"血余炭"。制法：将净发置煅锅内，上面覆盖一锅，两锅接合处用黄泥封固，上压重物，用文武火煅至贴在盖锅底上的白纸显焦黄色为度，挡住火门，待凉后，取出，斫成小块。

【药材】血余炭，呈不规则的块状，大小不一。色乌黑而光亮，表面有多数小孔，如海绵状。质轻而脆，易碎，断面呈蜂窝状，互碰有清脆之声。用火烧之有焦发气。味苦。以色黑、发亮、质轻者为佳。

【化学成分】主要成分是一种优角蛋白，含水分12～15%，灰分0.3%，脂肪3.4～5.8%，氮17.4%，硫5.00%。另含或多或少的黑色素。

灰分中含下述金属（按含率大小顺序）：钙）钠）钾）锌）铜）铁）锰）砷。

人发炮炙成血余炭时，有机成分破坏炭化，其中的有机成分未详，无机成分已如上述。

【性味】苦，温。

①《本经》："苦，温。"

②《别录》："小寒，无毒。"

③《饮片新参》："苦，涩。"

【归经】入心、肝、肾经。

①《雷公炮制药性解》："入心经。"

②《本草经疏》："入手足少阴经。"

③《长沙药解》："入足太阳膀胱、足厥阴肝经。"

药理

（1）含在体内显抗肿瘤的治疗作用。

（2）经动物实验，能缩短出血、凝血和血浆再钙化时间，并有吸附作用。

（3）炭剂在体外对金黄色葡萄球菌、伤寒杆菌、福氏痢疾杆菌等均有抑菌作用。

中药化学成分

主要成分是一种优角蛋白（eukeratin)，含水分12%-15%，灰分0.3%，脂肪3.4%-5.8%，氮17.4%，硫5.00%。另含或多或少的黑色素（melanin)。

灰分中含下列金属（按含率大小顺序）：钙>钠>钾>锌>铜>铁>锰>砷。

人发炮炙成血余炭时，有机成分破坏炭化，其中的有机成分未详，无机成分已如上述。

功用主治

消瘀，止血。治吐血，鼻衄，齿龈出血，血痢，血淋，崩漏。小便淋痛；痈肿；溃疡；流火；烫伤

①《本经》："主五癃，关格不通，利小便水道，疗小儿痫，大人痓。"

②《别录》："合鸡子黄煎之消为水，疗小儿惊热。""主咳嗽，五淋，大小便不通，小儿惊痫。止血，鼻衄烧之吹内立已。"

③《药性论》："能消瘀血。"

④《唐本草》："疗转胞，小便不通，赤白利，哽噎，鼻衄，痈肿，狐尿刺，丁肿，骨疽，杂疮。"

⑤《日华子本草》："止血闷血运，金疮伤风，血痢，入药烧灰，勿令绝过。煎膏长肉，消瘀血也。"

临床作用

抑菌作用

实验证明血余对于金黄色葡萄球菌、伤寒杆菌、甲型副伤寒杆菌及福氏痢疾杆菌等均有抑制作用。

凝血作用

血余炭有缩短出血时间和收缩粘膜毛细血管的作用。止血：血余炭水煎液或醇提液10g/kg腹腔注射，可缩短小鼠出血时间，而头发水煎液及醇提液同样剂量无止血作用；血余炭醇提液20g/kg或血余炭粗结晶25mg/kg腹腔注射，可缩短大鼠凝血时间；血余炭粗结晶12.5mg/kg静脉注射，可使大鼠血小板聚集。血余粗结晶8mg/kg静脉注射，可显著缩短家兔白陶土部分凝血活酶时间（KPTT），对凝血酶原时间（PT）无影响，说明对内源性系统凝血功能有促进作用；10mg/kg静脉注射，对ADP诱导的大鼠血小板聚集有促进作用，大鼠血浆cANP含量降低，cAMP/cGMP比值降低。血余炭粗结晶10mg/kg腹腔注射，对大鼠血小板聚集和粘附均有增强趋势，并显著的缩短白陶土部分凝血活酶时间，显著降低血小板环核苷酸的含量，其凝血作用与所含有机物有关。

药用

（1）败毒抗癌，用于癌瘤积毒：皮肤癌血余5克，指甲2克，红砒14克，大枣（去核）71克，碱发白面172克将血余（头发）煎短、指甲发碎与红砒混合放入去核大枣之空洞内，外用碱发白面包裹，然后用瓦片平放地面，用柴火烧煅（约烧2小时），火力不宜过大，应经常翻动，力求受火均匀，见红枣冒白烟，剥开试看见有易断丝状物者即已烧成，研成细末，外敷。若癌瘤表面有分泌物者，可将药末直接撒布于瘤体；如无分泌物者，可用香油调成糊状涂敷表面，不必盖用敷料，隔日上药1次。直至治愈。亦宜于乳腺癌。用药时要涂抹整个瘤体，更宜注意涂在瘤体根部，不要损及正常皮肤。涂药后流出的分泌物应及时擦去。如瘤体过大者，可分区分批涂药，如感明显疼痛，可减少上药次数。血管肉瘤血余炭、棕炭、蜂房、蛇蜕各30克，地龙、木鳖子各15克共研细末，炼蜜和为平瘤丸，丸重6克，早、晚各服1服，温开水送下。同时外敷血余膏（血余炭90克，白芷30克，甘松24克，蛇蜕、山奈、续随子、蓖麻子各15克，川椒、菖蒲、生南星、北细辛、松香、荜拨各12克，生半夏、生草乌各9克，蜈蚣3条共研末，纳入桐油、香油各250克，茶油500克，熬至滴水成珠，放地上，待凉，再入麝香3克，即成，每日上药1次，至肿瘤消失。绒毛膜癌血余炭、当归、阿胶（烊兑）、香附、党参各9克，茯苓、随金、蒲黄、生甘草各6克，五灵脂（炒）3克水煎，2次分服，日1剂。能使阴道流血停止，子宫恢复正常，尿妊娠试验转为阴性。直肠癌血余炭、贯众炭、地鳖虫、八月札、夏枯草、海藻、菝葜、瓜蒌仁、党参、红藤各9克，赤芍、木香各6克，半枝莲、白英各30克水煎3次分服，日1剂。能使便血停止，症状缓解，器质性病变逐渐恢复。可适当结合放射治疗。亦宜于肛管癌。

（2）祛瘀止血，用于瘀滞出血：内外出血血余炭50克，干藕片150克水煎2次，每次1小时，将两次煎液合并，过滤，浓缩至100毫升，每服10毫升，日服2次，必要时，可每隔4小时服1次，直至出血停止。临床用于各种出血，如咯血、呕血、便血、尿血、阴道出血及紫癜等，有止血而不瘀的优点，较仙鹤草素、维生素K等一般止血剂的效果为佳。对于外伤出血、口鼻腔齿龈等局部出血，可配成软膏作用，亦可直接撒布，均能收到止血的效果。

（3）敛疮消肿，用于疮疡欣肿：疮疡肿痛血余、黑豆各适量用新竹筒装黑豆一层，血余（乱发）一层，至满，至糠火盆内煨之，汁出，以盏承接，涂敷疮上，数日即愈。疮久不敛血余、蜂房、蛇脱各等份煅炭、研末，酒服3克，日3服，并用香油调敷疮口。

（4）《本经》："主五癃，关格不通，利小便水道，疗小儿痫，大人痓。"

（5）《别录》："合鸡子黄煎之消为水，疗小儿惊热。""主咳嗽，五淋，大小便不通，小儿惊痫。止血，鼻衄烧之吹内立已。"

（6）《药性论》："能消瘀血。"

（7）《唐本草》："疗转胞，小便不通，赤白利，哽噎，鼻衄，痈肿，狐尿刺，丁肿，骨疽，杂疮。"

（8）《日华子本草》："止血闷血运，金疮伤风，血痢，入药烧灰，勿令绝过。煎膏长肉，消瘀血也。"

用法及选方

内服：研末，1.5～3钱；或入丸剂。外用：研末掺或调敷。

【选方】

①治咳嗽有血：发灰，入麝香少许，酒下。（朱氏《集验医方》）

②治鼻衄，眩冒欲死：烧乱发，细研。水服方寸匕，须臾更吹鼻中。（《梅师集验方》）

③治诸窍出血：头发、败棕、陈莲蓬（并烧灰）等分。每服三钱，木香汤下。（《圣惠方》）

④治齿缝出血：头发，入铫内炒存性，研，掺之。（《中藏经》）

⑤治肌衄，血从毛孔而出：胎发烧灰，罨之。（《证治要诀》）

⑥治溃疡病出血：血余炭、侧柏叶等量，共研粉。每日服三次，每次服三克。（北京《中草药制剂资料选编》）

⑦治泻血脏毒：血余半两（烧灰），鸡冠花根、柏叶各一两。上为末，临卧温酒调下二钱，来晨酒一盏投之。（《普济方》血余散)

⑧治妇人血淋及尿血涩痛：乱发一两，牛耳中毛半两。上二味同烧为灰，细研。每于食前，以温水调下半钱。（《圣惠方》）

⑨治崩中漏下，赤白不止，气虚竭：烧乱发，酒和服方寸匕，日三。（《千金方》）

⑩治小便不利：滑石二分，乱发二分（烧），白鱼二分。上三味，杵为散，饮服半钱匕，日三服。（《金匮要略》滑石白鱼散）

⑾治妇人卒小便不通：乱发如拳大，烧灰，细研。以温酒调下二钱。（《圣惠方》）

⑿治石淋：发髲烧灰，水服之。（《肘后方》）

⒀治黄疸：烧乱发，服一钱匕，日三服。（《补缺肘后方》）

⒁治诸黄及阴吹：猪膏半斤，乱发（如鸡子大）三枚。上二味，和膏中煎之，发消药成。分再服，病从小便出。（《金匮要略》猪膏发煎）

⒂治带状疱疹：血余炭三钱，雄黄三钱。共研细末。香油一两调敷患处。（徐州《单方验方新医疗法选编》）

⒃治久疮不合：乱发、露蜂房、蛇蜕皮各烧灰存性。每味取一钱匕，酒调服。（《苏沈良方》）

临床应用

①治疗各类出血

取血余炭2.5两，干藕片5两，加水适量，煎煮2次，每次1小时，将两次煎液合并过滤，文火浓缩至100毫升。一般用量每次10毫升，日服2次；重症每次15～20毫升，日服3～4次，必要时每4小时服1次，直至出血停止。遇有出血倾向，亦可先期服用预防出血。对于外伤出血，口鼻腔及齿龈出血，可配成软膏外用，或径将血余炭粉撒涂于患处。临床治疗各种出血(包括咯血、呕血、便血、尿血、阴道出血、口鼻腔齿龈出血及紫癜等)共100余例，均收到比较显著的效果。认为较仙鹤草素及维生素K等一般止血剂效果为佳。又有用血余炭1～3钱，加入鲜藕汁20～40毫升中口服，每日3次；治疗上消化道出血共25例，治愈23例。此外，用血余炭细末合等量马勃粉或适量乌梅炭蒸气消毒后涂于出血处治疗鼻衄，亦有效。

②治疗烫伤

取血余炭研细和以适量凡士林调匀涂于创面。用时先将创面洗净，如有水泡，剪破后用消毒棉球拭干。涂药后用消毒纱布包扎。头面部每天涂1次，其它部位每隔2～3天1次。

各家论述

1.《本经》：主五癃，关格不通，利小便水道，疗小儿癎，大人庢。　 2.《别录》：合鸡子黄煎之消为水，疗小儿惊热。主嗽，五淋，大小便不通，小儿惊癎。止血，鼻衄烧之吹内立已。

3.《药性论》：能消瘀血。

4.《唐本草》：疗转胞，小便不通，赤白利，哽噎，鼻衄，痈肿，狐尿刺，丁肿，骨疽，杂疮。

5.《日华子本草》：止血闷血运，金疮伤风，血痢，入药烧灰，勿令绝过。煎膏长肉，消瘀血也。

6.《纲目》：发乃血余，故能治血病，补阴，疗惊癎，去心窍之血。

7.《本草思辨录》：发者血之余，血者水之类，此滑撄宁注《素问》语也。而《本经》发主五癃、关格不通、利小便水道，若移滑语作此疏，亦确不可易。仲圣猪膏发煎治黄疸与阴吹正喧，以猪膏润臊，乱发引入下焦血分，消瘀通关格、利水道。滑石白鱼散，乃利小便之重剂，病不专在气分，滑石利窍驱湿热，不辅以白鱼乱发血中之气药，则膀胱之水道犹不得利，凡仲圣用血余，与《本经》正如符节之合。后世因《本经》有自还神化一语，不得其解，遂附会其说，或谓补真阴，或谓益水精，曾是通关格之物而能有补益之实者耶？《别录》合鸡子黄煎之消为水，疗小儿惊热百病，鸡子甘温育阴，本治小儿虚热之妙品，血余得之，则变峻逐为宣鬯，而阴分积热以解，痰逆以平，以此法涂热疮，小儿及产妇亦俱宜。古方元精丹，则以血余配入首乌等一切补肾之药，为便后脱血之良方，此皆得制剂之道，而血余乃有功而无过，非血余之本能然也。鼻衄以血余烧灰，吹之立止，即齿血便血与诸窍出血，烧灰送服，亦无不止。

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