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莪术为姜科、姜黄属蓬莪术、广西莪术或温郁金的干燥根茎。味辛、苦，性温。归肝、脾经。能治行气止痛、积散结、破血祛瘀作用。主治“气血凝滞，心腹胀痛，症瘕，积聚，宿食不消，妇女血瘀经闭，早期宫颈癌。跌打损伤作痛。”块根称“绿丝郁金”，有行气解郁，破瘀，止痛的功用。

莪术抗癌研究

在临床观察中发现莪术油瘤体内注射，部分癌组织坏死脱落，宫颈变得光滑，达到临床治愈，这些形态学改变，提示莪术有直接杀癌作用。另在病理切片中见到有密集的小淋巴细胞围绕癌细胞，淋巴窦中有大量的窦细胞组织增殖，血液中在用莪术后淋巴细胞有明显的升高等均提示有效病例中宿主有明显的免疫反应。

细胞病理学研究证明：癌症病人血液呈高凝状态，癌瘤周围及癌灶内有大量纤维蛋白沉积，并形成纤维蛋白网络，致使抗癌药物和免疫活性细胞不易深入瘤内，影响抗肿瘤效果，而活血化瘀药物能改变这种病理状态，直接或间接有利于肿瘤的治疗。　

性味

辛、苦，温。

归经

归肝、脾经。

功效主治

能治行气止痛、积散结、破血祛瘀作用。主治“气血凝滞，心腹胀痛，症瘕，积聚，宿食不消，妇女血瘀经闭，早期宫颈癌。跌打损伤作痛。”块根称“绿丝郁金”，有行气解郁，破瘀，止痛的功用。

1、破血行气，消积止痛。用于血瘀腹痛、肝脾肿大、心腹胀痛，积聚，妇女血瘀经闭，跌打损伤作痛饮食积滞。

2、行气止痛，破血消积：用于气滞血瘀之经闭、胸胁痛、腹痛及症瘕肿块等。常配三棱。

3、消食化积：用于饮食积滞之胃腹胀痛，常配焦麦芽、焦槟榔。

4、积散结：本品能行气消积止痛，用于饮食积滞、胸腹满闷作痛。

用法用量

水煎服，3~15g；或入丸，散。醋制后，可加强祛瘀止痛作用。外用适量。

炮制

1.1.莪术《本草图经》：“削去粗皮，蒸熟暴干用""用时热灰火中煨令透熟，乘热入臼中捣之，即碎如粉。”

1.2.《博济方》：“捣为末。”

1.3.《朱氏集验方》：“去皮切片。”

1.4.《卫生宝鉴》：“铡开捣细。”现行，取原药材，除去杂质，大小个分开，洗净，润透或置笼屉内蒸软后切薄片，干燥。生品行气止痛，破血祛瘀力甚。

2.1.醋莪术 《雷公炮炙论》：“凡使，于砂盆中用醋磨令尽然后于火畔吸令干，重筛过用。”

2.2.《校注妇人良方》：“醋浸炒。”

2.3.《普济方》：“醋煮，切片，焙干，为末。”

2.4.《幼幼集成》：“去毛，醋浸，煨熟。”现行，取净莪术置锅中，加米醋与适量水浸没，煮至醋液被吸尽，切开无白心时，取出稍晾，切厚片，干燥。每莪术100kg用米醋20kg。醋炙后主入肝经血分，增强散瘀止痛的作用。

3.1.酒莪术《开宝本单》：“酒研服之。”

3.2.《丹溪心法》：“酒洗，炒。”现行，取净莪术片，置锅内，用微火加热，炒热后，均匀喷入酒，继续炒干，取出晾凉。每莪术片0.5kg，用酒0.06kg。

附方

1、治一切冷气，抢心切痛，发即欲死，久患心腹痛时发者：蓬莪术二两（醋煮），木香一两（煨）。为末，每服半钱，淡醋汤下。（《卫生家宝方》）

2、治小肠脏气非时癌不可忍：蓬莪茂，研末，空心，葱酒服一钱。（《杨氏护命方》）

3、治奔豚疝瘕；蓬莪术、肉桂、小茴香各等分。为末服。（《本草汇言》）

4、治吞酸吐酸：蓬莪术一两，川黄连五钱（吴茱萸五钱，同煮，去吴茱萸）。水煎服。（《丹溪心法》）

5、治妇人血气痛游走及腰痛：蓬术（切片）、干漆（研碎）各二两。上同炒令漆焦香，取出漆不用，只用蓬术为末，温酒调下三钱，腰痛用胡桃酒下，游走痛，冷水调下。（《普济方》）

6、治疗泌尿系结石：莪术15g，三棱15g，穿山甲9g，皂刺9g，牛膝12g，生薏仁15g，青皮、枳壳各9g。水煎服，每日剂。

7、治疗精神科血瘀证患者：莪术、赤芍、大黄，按10：3：3的比例加工提炼成达营片（每片含生药8g），每次口服6～8片，日3次，30天为1疗程。

临床应用

1、用于治月经不调。

对合并有小腹包块、由气滞血瘀所致的经闭、经痛较适用，患者月经稀少或数月不行，并有小腹作痛、精神郁闷、脉弦，小腹有包块（相当于附件炎等），可用莪术配四物汤，方如莪术散。

2、用于治气滞血瘀所致的症瘕积聚、心腹痛、胁下胀痛。

例如肝硬变时如有肝硬肿大、质地较硬、胁下隐隐作痛，甚至出现腹水（但全身一般情况尚好），可用莪术、三棱。配其他逐瘀、软坚、益气药，方如莪棱逐瘀汤。兼有郁热者。配栀子、生地、旱莲草。

3、用于治饮食积滞（消化不良），取其有健胃作用。

凡有气胀、肠鸣、胃部满实作痛，可用莪术开胃消食止痛，常配木香、川朴或配谷芽、麦芽、青皮、陈皮、槟榔等，平素胃弱者须加配党参、黄芪、白术。

4、用于治疗癌肿。

据最近报道，用莪术注射液治疗子宫颈癌，每日在病灶局部注入药液10~30毫升，疗程3个月左右，疗效较好（但晚期病例无效）。又可配合口服水煎剂，处方：莪术（醋制）9g，三棱（醋制）9g，水三碗煎成一碗，早饭前和晚饭后各服半碗。也可以用莪术挥发油软膏外用局部敷治。

注意

莪术有耗气伤血之弊，中病即止，不宜过量或久服。月经过多及孕妇忌服。

1.《雷公炮制药性解》：“虚人禁之。”

2.《本草正》：“性刚气峻，非有坚顽之积，不宜用。”

3.《药性通考》：“乃攻坚之药，可为佐使，而不可久用。”

4.《本草害利》：“凡经事先期，及一切血热为病者忌之。”

药理应用

1.抗肿瘤作用。 

2.抗早孕作用。 

3.抗菌作用。 

4.升高白细胞的作用。 

5.对心血管的作用。 

6.对胃肠平滑肌的影响。

7.保肝作用。 

8.对急性肾功能衰竭的作用。 

9.抑制血小板聚集和抗血栓形成。 

10.抗炎作用。

11.毒性。莪术醇提取物过量会引起中毒

莪术和三棱的区别

莪术为姜科植物莪术、郁金或广西莪术的根茎。三棱为黑三棱科植物黑三棱的干燥块茎。

相同点

都具有破血祛瘀和行气止痛的功效，常相配伍使用以增强疗效，既善治血瘀气结所致的症瘕积聚、经闭、痛经及产后瘀阻腹痛，又可治食积气滞、胸腹胀痛、癌症等。月经过多者及孕妇忌用。

不同点

莪术性温而偏于入肝脾气分，温散，其行气消积之功较猛，主气滞腹痛和食积瘕聚；三棱性平，降泄，偏于入肝脾血分，导瘀下行，其破血功效较强，主血滞经闭和血瘀瘕积鼓胀。

各家论述

1.论莪术行气破血之功：

1.1.缪希雍：“心腹痛者，非血气不得调和，即是邪客中焦所致。中恶疰忤鬼气，皆由气不调和，脏腑壅滞，阴阳乖隔，则疫疬疰忤鬼气，得以凭之。茂气香烈，能调气通窍，窍利则邪无所容而散矣。解毒之义，亦同乎是。其主霍乱冷气吐酸水及饮食不消，皆行气之功也，故多用酒磨。又疗妇人血气结积，丈夫奔豚，入肝破血行气故也，多用醋磨。”(《本草经疏》)

1.2.贾所学：“蓬术味辛性烈，专攻气中之血，主破积消坚，去积聚癖块，经闭血瘀，扑报疼痛。与三棱功用颇同，亦勿过服。”（《药品化义》）

2.论莪术益气之功在于疏气：

2.1.王好古：“蓬莪茂色黑，破气中之血，入气药发诸香，虽为泄剂，亦能益气，故孙用和治气短不能接续。所以大小七香丸、集香丸散及汤内多用此也。”（《汤液本草》）

2.2.蒋溶：“破气中之血，血涩于气中则气不通，此味能疏阳气以达于阴血，血达而气乃畅，放前人谓之益气。”（《萃金裘本草述录》）

2.3.高鼓峰：“广茂即莪术，凡行气破血，消积散结皆用之。属足厥阴肝经气分药，大破气中之血，气血不足者服之，为祸不浅。好古言孙尚药用治气短不能接续（《经》）言短气不足息者下之，盖此之谓也。然中气虚实天渊，景宜详审），此短字乃是胃中为积所壅，舒气不长，似不能接续，非中气虚短不能接续也。若不足之短而用此，宁不杀人？”（《医家心法》）

3.论虚人用莪术宜兼补益之品：

3.1.缪希雍：“蓬获莪行气破血散结，是其功能之所长，若夫妇人、小儿气血两虚，脾胃素弱而无积滞者，用之反能损真气，使食愈不消而脾胃益弱。即有血气凝结、饮食积滞，亦当与健脾开胃、补益元气药同用，乃无损耳。”(《本草经疏》)

3.2.黄凯钧：“虚人服之积未去而真已耗，须兼参术，庶几焉耳。”（《药笼小品》）

4.《开宝本草》：“蓬莪茂，生西戎及广南诸州。子似干棋，叶似蘘荷，茂在根下，并生。一好一恶，恶者有毒。西戎人取之，先放羊食，羊不食者弃之。”

5.《植物名实图考》：“蓬莪术，《嘉佑本草》始着录。宋《图经》：江浙或有之。颇类蘘荷，莪在根下，如鸭鸡卵。今所用者即此。昔人谓郁金、姜黄、莪术三物相近，其实性不同，形亦全别。”

化学成分

1.莪术根茎含挥发油，油中主成分为莪术呋喃烯酮(curzenone)占44.93%，龙脑(borneo1)占4.28%，大牻牛儿酮(pormacrone)占6.16%，还含α-和β-蒎烯(pinene)，樟烯(camphene)，柠檬烯(limonene)，l，8-按叶素(l，8-cineole)，松油烯(terpinen)，异龙脑(isborneol)，丁香烯(caryophyllene)，姜黄烯(curcumene)，丁香烯环氧化物(caryophyllene epoxide)，姜黄酮(turme)，芳姜黄酮(ar-turmerone)，莪术二酮(cudione)以及莪术烯醇(curcurmenol)，异莪术烯醇(isourecumenol)等。另含二呋喃莪术烯酮(difurocumenone)，莪术二醇(aerugi-diol)。又含抗氧化剂活性的姜黄素类(curcuminoids)化合物。

2.广西莪术根茎含挥发油，油中主成分为龙脑占11.33%，莪术呋喃酮占9.92%，大牻牛儿酮占7.0%，莪术醇(curcumol)占4.15%，还含α-和β-蒎烯，樟烯，柠檬烯，1，8-桉叶素，松油烯，异龙脑，松油醇(terpineol)，丁香烯，丁香油酚(eugenol)，姜黄烯，姜黄酮，芳姜黄酮，莪术二酮以及芳樟醇(linalool)，β-及δ榄香烯(elemene)，葎草烯(humulene)，钓樟薁(linderazulene)，异莪术烯醇等。又含桂莪术内酯(gweicurculactone)，β-谷甾醇(β-sitosterol)，胡萝卜甙(daucosterol)，棕榈酸(palmiticl acid)，以及锌、铁、钛、镍、钡、锶、铅、镉、铜、铬、铝等微量元素。

3.温郁金根茎含挥发油，油中主成分为大牻牛儿酮占20.35%，莪术二酮占14.76%，莪术醇占7.66%，还含α-及β-蒎烯，樟烯，柠檬烯，1，8-桉叶素，龙脑，异龙脑，樟脑(camphor)，松油醇，丁香烯，丁香油酚，姜黄烯，姜烯(zingiberene)，莪术呋喃烯酮，姜黄酮。另含温郁金萜醇(Wenjin)，莪术呋喃二烯(fu-ranodiene)，(1R，10R)-环氧-左旋-l，10-二氢莪术二酮 [(1R，10R)-epox-(-)-1，10-dihydrocurdione]，(4S，5S)大牻牛儿酮4，5-环氧化物[(4S，5S)-germacrone-4，5-epoxide]，莪术双环烯酮(curcumenone)，(IS，10S)，(4S，5S)大牻中儿酮-1(10)，4-双环氧化物[(IS，10S)，(4S 5S)-germacrone-l(10)，4-diepoxi-de], 温郁金螺内酯(curcumalactone)，姜黄素(curcumin)，去甲氧基姜黄素(desmethoxycurcumin)，双去甲氧基姜黄素(bisdethoxy curcumin)，β-谷甾醇。

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