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桑白皮
作者:管理员    发布于:2015-03-30 22:32:19    文字:【】【】【
桑白皮 甘,寒, 泻肺平喘利水消肿
用于肺热咳喘、水肿


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桑白皮为桑科植物桑的干燥根皮。味甘性寒,入肺经。泻肺平喘,利水消肿。用于肺热咳喘,面目浮肿,吐血,水肿,水饮停肺,脚气,小便不利、水肿胀满尿少等症。用于急性支气管炎、肺炎、肺气肿、肺水肿等引起的咳喘有效,且有显著利尿作用,并能带出较多的氯化物,对于小便不利、身面浮肿、脚气肿、肾炎水肿用之有效。

性味

甘寒,


归经

入肺经。  


功能主治:

泻肺平喘,利水消肿。用于肺热咳喘,面目浮肿,吐血,水肿,水饮停肺,脚气,小便不利、水肿胀满尿少等症。用于急性支气管炎、肺炎、肺气肿、肺水肿等引起的咳喘有效,且有显著利尿作用,并能带出较多的氯化物,对于小便不利、身面浮肿、脚气肿、肾炎水肿用之有效。

桑树皮中的白色液汁名桑皮汁,又名桑汁、桑木汁、桑白汁,涂敷小儿口疮,外伤出血。

①《本经》:"主伤中,五劳六极羸瘦,崩中,脉绝,补虚益气。"

②《别录》:"去肺中水气,唾血,热渴,水肿,腹满胪胀,利水道,去寸白,可以缝金疮。"

③《药性论》:"治肺气喘满,水气浮肿,主伤绝,利水道,消水气,虚劳客热,头痛,内补不足。"

④孟诜:"入散用,下一切风气水气。"

⑤《滇南本草》:"止肺热咳嗽。"

⑧《纲目》:"泻肺,降气,散血。。

⑦《本草求原》:"治脚气痹挛,目昏,黄疸,通二便,治尿数。"

⑧《贵州民间方药集》:"治风湿麻木。"

相关配伍:

1.清热泻肺:

①用于伏火郁肺,症见咳嗽痰多,色黄黏稠,咯吐不爽,面赤,皮肤蒸热,日晡尤甚者,与地骨皮、白薇等同。

②用于肺热喘逆,症见咳喘气涌,气息粗促,胸盈仰息,喉中痰涎壅盛,痰多黏稠,多兼身热尿赤、便干,治宜清金降火,与黄芩、大黄等同用。

③用于肝火犯肺,木火刑金,症见气逆咳喘,咳时面赤,胸胁胀痛,口苦,咽干,痰黏咽喉咳之难出,配用清肝解郁药以清肝火肺热,疗效甚佳。

2.行水消肿:

①用于肾病性全身浮肿,与姜皮、茯苓皮等同用。

②用于水饮停肺,症见咳喘胀满,痰涎壅盛,胸胁胀痛,即胸腔积液,与葶苈子、椒目等同用。

1.配地骨皮:桑白皮清热而不伤气,行水而不伤阴,有清热平喘、止嗽祛痰之用;地骨皮善走血分,具泻肺中伏火、清肾中虚热、滋阴退蒸之功。二药合用,一走气,一走血,气血双清,使肺火泻、逆气降、肾阴补、虚火退,用于肺热阴虚喘嗽甚效。

2.配桑叶:桑白皮甘寒性降,泻肺引水,平喘止咳;桑叶轻清疏散,疏风清热,宣肺止咳。二药伍用,一宣一降,宣降得宜,治风热蕴肺、咳嗽上气效果佳。

3.配黄芩桑白皮味甘气寒性降泄,寒可泄热,甘寒生津,性降泻肺实,故可泻肺热,降肺气,润肺体,消痰喘;黄芩味苦气寒,偏走上焦,苦可燥湿,寒可泄热,故可泻肝火,清痰热。二药合用,泄热力甚,又可以桑白皮之甘寒抵消黄芩之苦爆,故 可泻肺热而不伤阴,用于肺热喘嗽甚效。

4.配瓜蒌:桑白皮甘寒,降气平喘;瓜蒌甘寒,化痰平喘。二药合用,降气化痰平咳喘,治疗肺热咳嗽、痰热互结、咳痰黄稠而量多、气逆喘息之热痰热嗽甚效。

5.配陈皮:陈皮具燥湿化痰、理气止嗽之功,与降药同用则性降;桑白皮泻肺中实火,止咳平喘,脾肺同治。二药合用,用于肺热咳嗽、气逆痰多,或肺失清肃、脾失健运之水肿、胀满、喘促、小便不利等证。

6.配阿胶:桑白皮泻热降气宁嗽止血,阿胶养血止血,复人肾经滋阴润燥,二药合用,泻肺热,治血嗽。

7.配大腹皮:脾虚湿盛,泛溢肌肤,一身悉肿,上逆追肺,气喘气急。桑白皮清水之上源,大腹皮下气宽中,助脾健运,二药合用,上源水道清,中焦脾健运,水湿自去,水肿亦除。


用法用量:

内服:煎汤,9-15g;或入散剂。外用:适量,捣汁涂或煎水洗。

炮制方法

1.桑白皮:取原药材,剖去粗皮,抢水洗净,沥去水,微晾,切丝,干燥。生品长于泻肺行水,常用于水肿尿少。

2.炒桑白皮:取桑白皮片,置锅内,用文火加热炒至黄色或微焦,取出放凉。

3.蜜炙桑白皮:取炼蜜,加适量开水稀释,加入净桑白皮丝,拌匀,润透,置锅内,用文火加热,炒至不粘手为度,取出放凉。每桑白皮100kg,用炼蜜30kg。蜜炙桑白皮寒性缓和而偏润,长于止咳平喘。



附方:

1、治小儿肺盛,气急喘嗽:地骨皮、桑白皮(炒)各一两,甘草(炙)一钱。锉散,入粳米一撮,水二小盏,煎七分,食前服。(《小儿药证直诀》泻白散)

2、治咳嗽甚者,或有吐血殷鲜:桑根白皮一斤。米泔浸三宿,净刮上黄皮,锉细,入糯米四两,焙干,一处捣为末。每服米饮调下一、二钱。(《经验方》)

3、治水饮停肺,胀满喘急:桑根白皮二钱,麻黄、桂枝各一钱五分,杏仁十四粒(去皮),细辛、干婪各一钱五分。水煎服。(《本草汇言》)

4、治小便不利,面目浮肿:桑白皮四钱,冬瓜仁五钱,葶苈子三钱。煎汤服。(《上海常用中草药》)

5、治卒小便多,消渴:桑根白皮,炙令黄黑,锉,以水煮之令浓,随意饮之;亦可纳少米,勿用盐。(《肘后方》)

6、治糖尿病:桑白皮四钱,枸杞子五钱,煎汤服。(《上海常用中草药》)

7、治传染性肝炎:鲜桑白皮二两,白糖适量。水煎,分二次服。(《福建中医药》(3):26,1961)

8、治产后下血不止:炙桑白皮,煮水饮之。(《肘后方》)

9、治小儿尿灶丹,初从两股起,及脐间,走阴头,皆赤色者:水二升,桑皮(切)二升,煮取汁,浴之。(《千金方》)

10、治石痈坚如石,不作脓者:蜀桑根白皮,阴干捣末,烊胶,以酒和敷肿。(《千金方》)

11、治蜈蚣毒:桑根皮捣烂敷或煎洗。(《湖南药物志》)

12、治坠马拗损:桑根白皮五斤。为末,水一升,煎成膏。敷于损处。(《经验后方》)【临床应用】用量6~12克,水煎服,或入丸散。用治肺热喘咳,水肿胀满尿少,面目肌肤浮肿。

13、治血脉虚极,发鬓不得润泽:桑根白皮(锉)1斤,柏叶适量。上以水三斗淹浸,煮五、六沸。沐头,数数为之,发即润泽。(《圣惠方》)

14、治疗男性型脱发:桑白皮100g,生姜10g,拘相1吨,黄武1吨,首乌109,川椒10小红花10g,75%酒精2000ml,浸泡1周后过滤,去渣存酊。

15、大枣饮合桑白皮汤: 由桑白皮9g,泽泻10g,玄参12g,麦冬10g,地骨皮,黄芬各9g,旋复花、甘草、菊花、桔梗各6g,获苍9g制成,每日l剂,水煎服,治疗春季卡他性结膜炎有一定疗效,治愈率75.61%,有效率100%。

16、桑白皮汤由桑白皮、贝母、杏仁、黄莲、苏子、半夏、黄芩、山桅组成,用于治疗感冒、急慢性支气管炎、支气管肺炎、支气管哮喘、甚至胸痹、咳血等病症。

17、治疗座疮:由桑白皮、黄芬、批把叶、苦参、桅子各 10g,金银花、茵陈各15g,白花蛇舌草25g,生甘草5g,制成桑白皮方,配合外搽颠倒散洗剂(取硫黄、生大黄各10g,研细末加石灰水 l00ml混合,用时振荡),每日3次,有效率为91%。



宜忌

肺虚无火,小便多及风寒咳嗽忌服。

①《本草经集注》:"续断、桂心、麻子为之使。"

②《本草经疏》:"肺虚无火,因寒袭之而发咳嗽者勿服。"

③《得配本草》:"肺虚,小便利者禁用。"


相关论述

1、《别录》:“采无时,。出上土上者杀人。”

2、《本草图经》:“方中称桑之功最神,在人资用尤多。《尔雅》:桑辨有葚(与椹同),栀。郭璞云:辨,半也。一半有椹,半无名曰栀。又云:女桑,桋桑。俗间呼桑木之小而长条长者为女桑。又山桑木堪弓弩;檿桑丝中琴瑟,皆材之美者也,他木鲜及焉。”

药理作用

1. 降压作用 桑白皮的醇提取液5~6mg/kg,对麻醉兔、犬十二指肠给药可使动物血压明显而持久的下降。而对实验性肾性高血压的动物20g/kg口服,亦能产生明显的降压作用。切断两侧迷走神经或于第5~6颈椎部位切断脊髓,其降压作用不变。桑白皮用乙醚、热水或温甲醇的提取液,对兔皮下注射1g(生药)/kg时,可使血压下降2~3.3kPa。从桑白皮中提得一种物质[熔点(分解)为144℃],给家兔静注10mg/kg,血压立即显著下降,切断颈迷走神经或颈椎,此作用仍存在,故推断提取物中可能是乙酰胆碱样物质。桑白皮提取物能抑制离体蛙心、兴奋兔离体肠管,而降低血压作用可被阿托品对抗。提示此种降压抑制,可能是抑制了血管运动中枢而出现的,降压同时对肾血流量似有增加。从桑白皮中分离出的桑根酮静注家兔,即能显著降压,环桑皮素、桑皮呋喃C等都有降压作用。

2.利尿作用 桑白皮煎剂2g/kg,给家兔口服或桑白皮水提取液及正丁醇提取物300~ 500mg/kg,给大鼠口服或腹腔注射,均有显著的利尿作用。使尿量及尿中的氯化物 (Na、 K 在6小时内排出量均显著增加。本品有显著的利尿作用。

3.镇静镇痛作用 桑白皮的石油醚、乙醚、乙酸乙酯等脂溶性溶媒的提取物给小鼠静注,能减少小鼠的自发活动,并有抗惊厥的作用。桑白皮水或正丁醇提取物50mg/kg以上腹腔注射小鼠,可使动物自发活动减少,触觉及痛觉反应降低,瞳孔散大,并能轻度抑制小鼠电休克的发生。

4.抗炎作用 桑白皮水提取物给大鼠口服或注射对角叉菜胶及葡聚糖所引起的脚肿胀有抑制作用。

5.抗菌作用 桑白皮煎剂对金黄色葡萄球菌有较强的抑制作用;对伤寒杆菌及福氏痢疾杆菌也有轻度的抑制作用。桑皮呋喃A对金黄色葡萄球菌、分歧杆菌均有较强的抑菌活性。环桑皮素也有抗真菌作用。

6.抑制血小板聚集 桑白皮中所含酸性物质,可影响血小板内的环氧合酶,从而抑制了 TBX2的生物合成,或抑制12-HETE的生成,通过改变花生四烯酸的代谢,影响血小板的聚集。

7.降糖作用桑白皮中分离并证实了降血糖成分Moranoline(脱二氧亚胺基葡萄醇)和MoranA降糖物质,经过试验,已经证实了,MoranA对四氧嘧啶诱发的高血糖小鼠(血糖250~450mg/dL)有剂量依赖的降糖效果

8. 其他作用 桑白皮热水提取物体外试验,对人子宫颈癌JTC-26株的抑制率为70%左右,具有诱生干扰素作用。桑白皮能兴奋离体兔子宫,轻度促进兔耳下腺的分泌。并能抑制磷酸二酯酶。有导泻作用。桑白皮水提取物对豚鼠有轻度镇咳作用,正丁醇提取物也有镇咳作用,还具有一定降温作用。以桑白皮为主药的解热清脑糖浆也有较好的解热、祛痰止咳作用。


化学成分

含黄酮类成分: 桑素 (mulberrin),桑皮色烯素 (mulberrochromene),环桑素 (cyclomulberrin), 环桑皮色烯素 (cyclomulberro-chromene),桑根皮素 (morusin),环桑皮素(cyclomorusin),氧化二氢桑根皮素 (oxydihydromomsin),桑黄酮 (kuwanon) A、B、C、D、E、F、G (即albanin F,moracenin B)、H (即albanin G,moracenin A)、I、K、L、Y、Z,桑白皮素 (moracenin) C、D,桑根酮 (sffnggenone) A~P。又含桑呋喃 (mulberrofuran) A、B、C、K、N、0、M、P、Q,桦皮酸 。香豆素类:5,7-羟基香豆素(5,7-dihydmxycoumarin) 伞形花内酯 (umbelliferone)、东莨菪内酯 (即东莨菪素,scopoletin)、莨菪内酯等成分。多糖类:粘液素、桑多糖、甲克素、壳聚糖。还含α-及β-香树精、谷固醇、挥发油、鞣质等。

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