苏合香 | 辛温, | 开窍醒神,辟秽止痛 | 心脾 |
1、用于寒闭神昏 | |||
2、用于胸腹冷痛,满闷 |
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苏合香为金缕梅科植物苏合香树所分泌的树脂,味辛,性温。归心经、脾经。开窍,辟秽,行气,止痛,开郁,豁痰。 用于中风痰厥,猝然昏倒,胸腹冷痛,惊痫。温疟,心腹猝痛,疥癣,冻疮。
性味:
辛,温。
归经:
归心经、脾经。
功效主治:
开窍,辟秽,行气,止痛,开郁,豁痰。 用于中风痰厥,猝然昏倒,胸腹冷痛,惊痫。温疟,心腹猝痛,疥癣,冻疮。
①《别录》:"主辟恶,温疟,痫痓。去三虫,除邪,令人无梦魇。"
②《本草正》:"杀虫毒。疗癫痫,止气逆疼痛。"
③《本草备要》:"走窜,通窍开郁,辟一切不正之气。"
④《玉楸药解》:"利水消肿,治胀,疹疿,气积血癥,调和脏腑。"【用法与用量】内服:入丸剂。外用:溶于酒精,涂敷。
用法用量:
0.3~1g,宜入丸散服。
附方:
1、苏合香治五种痫证:苏合香一钱五分,姜制半夏(焙)、胆制南星(焙)、天竺黄各三钱。共为未,以苏合香酒和化为丸,龙眼核大。每早、晚各食前服二钱,淡姜汤下。(《本草汇言》引《局方》)
2、苏合香治骨蒸,殗殜,肺痿,疰忤卒心痛,霍乱吐利,时气瘴疟,赤白暴利,瘀血月闭,痃癖,丁肿,惊痫,小儿吐乳:白术、青木香、乌犀屑、香附子(炒去毛)、朱砂(研,水飞)、诃黎勒(煨,去皮)、白檀香、安息香(别为末,用无灰酒一升熬膏)、沉香、麝香(研)、丁香、荜拨各二两,龙脑(研)、苏合香油(入安息香膏内)各一两,熏陆香(别研)一两。上为细末,入研药匀,用安息香膏,并炼白蜜和剂。每服旋丸如梧桐子大,早朝取井华水,温冷任意,化服四丸,老人、小儿可取一丸;温酒化服亦得,并空心服之。(《局方》苏合香丸)
3、苏合香治心胆之气虚乏,多患梦魇魂迷之证:苏合香二分,人参五分,生姜一钱。每临卧时泡汤饮之。(《本草汇言》引《局方》)
4、苏合香治卒大腹水病:真苏合香、水银、白粉等分。蜜丸,服如大豆二丸,日三,当下水。节饮,好自养。(《肘后方》)
5、苏合香治心腹卒痛、吐利时气:苏合香五分,藿香梗一钱,五灵脂二钱,共为末。每服五分,生姜泡汤调下。(《本草汇言》引《局方》)
6、苏合香治五脏六腑,气窍不通:苏合香一钱,石菖蒲(焙)三钱,姜制半夏(焙)二钱。共为末,以苏合香酒溶化为丸,如龙眼核大。每服一二丸,淡姜汤化下。(《本草汇言》引《局方》)
7、苏合香治冻疮:苏合香,溶于乙醇中,涂敷之。(《现代实用中药》)
8、苏合香治惊悸,神志不宁:苏合香一钱二分,羚羊角、犀角(俱镑末)各三钱,茯神、天竺黄、胆星(俱微炒)各五钱。共为末,以苏合香酒溶化为丸,龙眼核大。每早、晚各服一丸,灯心汤下。(《本草汇言》引《局方》)
9、苏合香治温疟寒热,从山林草野,瘴疠之间,或从囹圄瘟(疒因)之气而成者:苏合香一钱,紫苏叶五钱,川芎三钱,广陈皮二钱,共为末。每服五分,淡姜汤调下。(《本草汇言》引《局方》)
10、苏合香治尸虫传染,并尸疰异疾:苏合香、安息香、乳香、沉香各五分。泡汤一碗,空腹饮之。此药可泡十余次,以药尽为度。(《本草汇言》引《局方》)
11、苏合香治心绞痛:苏合香50g,冰片105g,乳香(制)105g,檀香210g,青木香210g。上五味.除苏合香、冰片外,其余三味粉碎成细粉,冰片研细,并与上述粉配研,混匀。取炼蜜适量微温后,加入苏合香,搅匀,与上述粉末混匀,制成1000丸。嚼碎服,每次1丸,每日1~3次。(《医药工业》)
临床应用
1、流行性乙型脑炎:流行性乙型脑炎是一种急性传染病,季节性强,7、8、9三个月多发与流行,发病率降低,这与加强疫苗接种工作有关。但病死率高,后遗症多,如果能及时治疗,采取紧急综合溴代苏合香烯性治疗,可以获救。可用苏合香丸、安宫牛黄丸各1丸,各加5毫升水溶化,分别给药,间隔1小时。有神志不清者可胃管内注入。
2、心绞痛:心绞痛是冠心病发作的症状之一。笔者以消心痛10毫克、心痛定10毫克,心动过速加心得安10毫克配以苏合香丸,疗效甚佳,对缓解心前区疼痛3~5分钟见效,10~15分钟内完全消失,频发率降低。苏合香丸并不亚于冠心苏合丸。
3、一氧化碳中毒后遗症:一氧化碳中毒是时有发生的,重症中毒经抢救治疗后,由昏迷到苏醒,但清醒过后会留下精神、神经症状。多数在昏迷症状消失后的清醒期3~4周出现精神、神经症状,在对症、支持疗法的基础上加服苏合香丸1~2粒有良好效果。经常便秘者,配大黄煎汤送服之。
4、其他:呃逆、小儿吮食用苏合香丸可治;双眼挤动症可用菊花10克、芥穗5克,水煎剂送苏合香丸也很有疗效。
知名方剂:
《太平惠民和剂局方》之苏合香丸
1、作用:
苏合香丸对心血管、血液流变学、神经内分泌系统有着明显的积极作用,对乙脑昏迷、肝昏迷以及冠心病、心绞痛、心肌梗死应该有一定的治疗作用,同时具有抗病原微生物及保肝利胆健胃作用以及抗炎、抗氧化作用,所以可试用于某些感染性疾病所致脑功能障碍以及感染所致心功能障碍。
2、组成:
白术、青木香、乌犀屑(用代用品)、香附子(炒去毛)、朱砂(研,水飞)、诃黎勒(煨,去皮)、白檀香、安息香(别为末,用无灰酒一升熬膏)、沉香、麝香(研)、丁香、荜茇各二两,龙脑(研)、苏合香油(入安息香膏内)各一两,薰陆香(别研)一两。
苏合香30g、冰片30g、麝香60g、安息香60g、青木香60g、香附60g、白檀香60g、丁香60g、沉香60g、荜茇60g、乳香30g、白术60g、诃子60g、朱砂60g、水牛角60g
3、功效与主治
具有芳香开窍,行气温中之功效。主治寒闭证。症见突然昏倒,牙关紧闭,不省人事,苔白,脉迟;心腹卒痛,甚则昏厥。亦治中风、中气及感受时行瘴疠之气,属于寒闭证者。
4、用法用量
上为细末,入研药匀,用安息香膏并炼白蜜和剂,每服旋丸如梧桐子大。早朝取井华水,温冷任意,化服四丸。老人,小儿可服一丸。温酒化服亦得,并空心服之。用蜡纸裹一丸如弹子大,绯绢袋盛,当心带之,一切邪神不敢近
上为细末,入研药匀,用安息香膏并炼白蜜和剂,每服旋丸如梧桐子大,取井华水化服4丸(3g),老人、小儿可服1丸,温酒化服也得,并空心服之。
5、使用范围
苏合香丸适用于流行性乙型脑炎、肝昏迷、冠心病、心绞痛、心肌梗死等属于寒闭与寒凝气滞证者,均可应用之。
成方:
1.利水汤(《补缺肘后方》),用治卒大腹水病。
2.冻疮汤(《现代实用中药》):苏合香溶解于酒精中涂敷冻疮。
3.冠心苏合丸(《中华人民共和国药典》 1985年版),功效温通开窍,理气活血止痛,主治冠心病,心绞痛。
4.通窍镇痛散(《北京市药品标准》1980年),功效理气散寒,解郁开窍,主治因情志不舒,七情所伤,肝气郁结,气血逆乱,脉络闭塞而出现的突然昏倒,不省人事,胸痛彻背等症。
5.十香返生丹(《春脚集》),功效芳香开窍,化痰定惊,主治昏厥,小儿惊痫,中恶等病。
6.苏合香丸(《太平惠民和剂局方》),功效温通开窍,理气解郁,散寒化浊,辟秽醒神,主治中风寒闭,中恶客忤,神志昏迷等。
药理作用
1、抗血小板聚集功能:实验证明苏合香有抗血栓的作用
对凝血功能的影响:
(1)体外实验:测定复钙时间和凝血酶原时间,白陶土部分凝血活酶时间和纤溶酶活性。苏合香能明显延长血浆复钙时间、凝血酶原时间和白陶土凝血活酶时间、显著提高纤溶酶活性。
(2)体内实验:苏合香口服给药能明显延长复钙时间,凝血酶原时间和白陶土部分凝血活酶时间,降低血浆纤维蛋白含量,促进纤溶酶活性。苏合香抗血小板聚集的主要成分是顺式桂皮酸。
2、对心血管的影响:苏合香具有显著的抗心肌缺血的效果,对心肌缺血性超微结构改变有明显的保护效果,并能对抗垂体后叶素所致心肌营养性血溶量的降低,对抗去甲肾上腺素所致的主动脉收缩。
3、抑菌、抗炎作用:苏合香有较弱的抗菌作用,可用于各种呼吸道感染。苏合香还有温和的刺激作用,用于局部可缓解炎症,如湿疹和瘙痒,并能促进溃疡与创伤的愈合。
化学成份
树脂含齐墩果酮酸和3-表-齐墩果酸。绿色果实含油0.26%。
苏合香树脂含挥发油,内有a-及β-蒎烯(pinene),月桂烯(myrcene),樟烯(camphene),柠檬烯(limonene),1,8-按叶素(l,8-cineole),对聚伞花素(p-cymene),异松油烯(terpinolene),芳樟醇(linalool),松油-4-醇(4-terpineol),a-松油醇(a-terpineol),桂皮醛(cinnamicaldehyde),反式桂皮酸甲酯(trans-methyl cinnamate),乙基苯酚(ethyphenol),烯丙基苯酚(allylphenol),桂皮酸正丙酯(n-propyl cinnamate),β-苯丙酸(β-phenylpropionic acid),1-苯甲酰基-3-苯基丙炔(l-benzoyl-3-phenylpropyne),苯甲酸(benzoic acid),棕榈酸(palmitic acid),亚油酸(linoleic acid),二氯香豆酮(dihydrocoumarone),桂皮酸环氧桂皮醉酯(epoxycinnamylcinnamate),顺式桂皮酸(cis-cinnamic acid),顺式桂皮酸桂皮醉酯(cis-cinnamyl cinnamate)等。又含齐墩果酮酸(oleanonic acid), 3-表齐墩果酸(3-epioleanolic acid)。
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