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白术（zhú）是菊科、苍术属多年生草本植物。以根茎入药，具有多项药用功能。味苦，甘，性温。归脾、胃经。具有健脾益气，燥湿利水，止汗，安胎。用于脾虚食少，腹胀泄泻，痰饮眩悸，水肿，自汗，胎动不安。土白术健脾，和胃，安胎。用于脾虚食少，泄泻便溏，胎动不安。

【化学成份】

根茎含挥发油，内有α-及β-葎草烯（humu-lene），β-榄香醇（β-elemol），α姜黄烯（α-curcumene），苍术酮（α-tractlone），3β-乙酰氧基苍术酮（3β-acetoxyatractylone），芹子二烯酮[selina-4(14),7(11)-diene-8-one]，桉叶醇（eudesmol），棕榈酸（palmitic acid），茅术醇（hinesol），β-芹子烯（β-selinene）等。还含倍半萜内酯化合物：苍术内酯（atractylenolide）-Ⅰ、-Ⅱ、-Ⅲ及8β-乙氧基苍术内酯-Ⅱ（8β-ethoxyatractylenolide-Ⅱ）。又含多炔类化合物：14-乙酰基-12-千里光酰基-8-顺式折术三醇（14-acetyl-12-senecioyl-2E,8Z,10E-atracetylentriol），14-乙酰基各里光酰基-8-反式白术三醇（14-acetyl-12-senecioyl-2E,8E,10E-atractylentriol），12-千里光光酰基-8-顺式白术三醇（12-senecioyl-2E,8Z,10E-atracetylentriol），12-千里光酰基-8-反式白术三醇（12-senecioyl-2E,8E,10E-atractylentriol），12α-甲基丁酰基-14-乙酰基-8-顺式白术三醇（12α-methyl butyryl-14-acetyl-2E,8Z,10E-atractylentriol），12α-甲基丁酰基-14-乙酰基-8-反式白术三醇（12α-methylbutyryl-14-acetyl-2E,8E,10E-atractylentriol），14α-甲基丁酰基-8-顺式白术三醇（14α-methyl butyryl-2E,8Z,10E-atractylentriol），14α-甲基丁酰基-8-反式白术三醇（14α-methyl butyryl-2E,8E,10E-atractylentriol）。另含东莨菪素（scopoletin)，果糖（fructose），菊糖（inulin）[5]，具免疫活性的甘露聚糖AM-3，以及天冬氨酸（aspartic acid），丝氨酸（serine），谷氨酸（glutamic acid），丙氨酸（alanine），甘氨酸（glycine），缬氨酸（valine），异亮氨酸（isoleucine），亮氨酸（leucine），酪氨酸（tyro-sine），苯丙氨酸（phenylalanine），赖氨酸（lysine），组氨酸（histi-sine），精氨酸（arginine），脯氨酸（proline）等氨基酸

本草论述

《神农本草经》：术。味苦温。主风寒湿痹死肌，痉疸，止汗，除热，消食，作煎饵。久服轻身延年，不饥。一名山蓟，生山谷。

《长沙药解》：味甘、微苦，入足阳明胃、足太阴脾经。补中燥湿，止渴生津，最益脾精，大养胃气，降浊阴而进饮食，善止呕吐，升清阳而消水谷，能医泄利。

药材简述

性味归经

味苦，甘，性温。归脾、胃经。

①《汤液本草》："入手太阳、少阴，足阳明、太阴，少阴、厥阴经。"

②《本草蒙筌》："入心、脾、胃、三焦四经。

功能主治

健脾益气，燥湿利水，止汗，安胎。用于脾虚食少，腹胀泄泻，痰饮眩悸，水肿，自汗，胎动不安。土白术健脾，和胃，安胎。用于脾虚食少，泄泻便溏，胎动不安。

①《本经》："主风寒湿痹，死肌，痉，疸，止汗，除热消食。"

②《别录》："主大风在身面，风眩头痛，目泪出，消痰水，逐皮间风水结肿，除心下急满，及霍乱吐下不止，利腰脐间血，益津液，暖胃，消谷嗜食。"

③《药性论》："主大风顽痹，多年气痢，心腹胀痛，破消宿食，开胃，去痰诞，除寒热，止下泄，主面光悦，驻颜去皯，治水肿胀满，止呕逆，腹内冷痛，吐泻不住，及胃气虚冷痢。"

④《唐本草》："利小便。"

⑤《日华子本草》："治一切风疾，五劳七伤，冷气腹胀，补腰膝，消痰，治水气，利小便，止反胃呕逆，及筋骨弱软，痃癖气块，妇人冷癥瘕，温疾，山岚瘴气，除烦长肌。"

⑥《医学启源》："除湿益燥，和中益气，温中，去脾胃中湿，除胃热，强脾胃，进饮食，和胃，生津液，主肌热，四肢困倦，目不欲开，怠惰嗜卧，不思饮食，止渴，安胎。"

⑦李杲："去诸经中湿而理脾胃。"

⑧王好古："理中益脾，补肝风虚，主舌本强，食则呕，胃脘痛，身体重，心下急痛，心下水痞，冲脉为病，逆气里急，脐腹痛。"

⑨《本草衍义补遗》："有汗则止，无汗则发。能消虚痰。"

炮制方法

1、生白术：拣净杂质，用水浸泡，浸泡时间应根据季节、气候变化及白术大小适当掌握，泡后捞出，润透，切片，晒干。

2、炒白术：先将麸皮撒于热锅内，候烟冒出时，将白术片倒入微炒至淡黄色，取出，筛去麸皮后放凉。（每白术片100斤，用麸皮10斤）3.焦白术：将白术片置锅内用武火炒至焦黄色，喷淋清水，取出晾干。

4、土炒白术：取伏龙肝细粉，置锅内炒热，加入白术片，炒至外面挂有土色时取出，筛去泥土，放凉。（每白术片100斤，用伏龙肝粉20斤）

5、《本草蒙筌》：白术咀后，人乳汁润之，制其性也，润过陈壁土和炒。

6、《本草备要》：白术，用糯米泔浸，陈壁土炒，或蜜水炒，人乳拌炒。

用法用量

内服：煎汤，3~15g；或熬膏；或入丸、散。

贮藏方式

置阴凉干燥处，防蛀。

注意事项

1、阴虚燥渴，气滞胀闷者忌服。

2、忌桃、李、菘菜、雀肉、青鱼。

3、《药品化义》：凡郁结气滞，胀闷积聚，吼喘壅塞，胃痛由火，痈疽多脓，黑瘦人气实作胀，皆宜忌用。

药理作用

1、利尿作用

2、降血糖作用

3、强壮作用,白术有健脾胃、壮身体和提高抗病能力的作用。

4、抗凝血作用

5、对心血管系统的作用：白术有血管扩张作用。对心脏呈抑制作用，剂量过大时可致停博，麻醉犬静脉注射煎剂0.1g/kg，血压轻度下降0.25g/kg时，血压急剧下降，3~4小时内未见恢复。

6、抗肿瘤作用：体外试验表明，白术挥发油中之中性油对食管癌细胞有明显抑制作用。10mcg/ml时，于24小时内可使癌细胞全部脱落。5mcg/ml时，可使大部分癌细胞脱落，残存的小片细胞或散在细胞呈核固缩，核仁模糊不清，泡质多空泡。白术挥发油50~100mg/kg腹腔注射对艾氏腹水癌有显着抑制作用。全身给药时，对实质性实体癌的疗效则报道不一致。对358种植物药、中药单方和复方进行筛选时，白术挥发油对小鼠肉瘤~180的抑制作用最强（抑制率为31~49%）另有报道对S~180，S~37，U~14和W~256，以及白血病模型（L615均无明显作用。近报道，白术对methA肿瘤的中如活性比对照组明显增加，并显着增强MethA肿瘤的迟发性超敏反应，还促进植物血细胞凝集素-P和脂多糖诱导的幼若化反应。

7、抗菌作用：水浸液在试管内对絮状表皮癣菌、星形奴卡氏菌有抑制作用。煎剂对脑膜炎球菌亦有抑制作用。近报道白术煎剂和四君子汤对伤寒杆菌、甲型副伤寒杆菌、福氏痢疾杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等均有不同程度的抑菌作用，而无杀菌作用。

8、白术对呼吸有短暂的兴奋作用。

临床应用

1、归脾汤（《济生方》）治思虑过度，劳伤心脾，怔忪健忘，惊悸盗汗，发热体倦，食少不眠，或妇人脾虚气弱，崩中漏下。白术，茯神（去木），黄芪（去芦），龙眼肉，酸枣仁（炒去壳）各30g，人参，木香（不见火）各15g，甘草（炙）7.5g，当归，远志各3g。上咀，每用12g，水1.5盏，生姜5片，枣1枚，煎至七分，去渣，温服，不拘时候。方中白术助人参益气补脾，为臣药。[5]

2、白术散（《外台秘要》）治呕吐酸水，结气筑心。白术、茯苓、厚朴各2.4g，桔皮、人参各1.8g，荜茇1.2g，槟榔仁、大黄格3g，吴茱萸1.2g。水煎，分两次服。方中白术配茯苓、人参治脾胃虚弱。

3、白术调中汤（《宣明论》）治中寒痞闷急痛，寒湿相搏，吐泻腹痛。白术、茯苓、陈皮、泽泻各15g，干姜、官桂、藿香各0.3g，甘草30g，缩砂仁0.3g。上为末，白汤化蜜少许调下。方中白术配茯苓、泽泻治脾虚湿滞。

【附方】

①治虚弱枯瘦，食而不化：于术（酒浸，九蒸九晒）一斤，菟丝子（酒煮吐丝，晒干）一斤，共为末，蜜丸，梧子大。每服二、三钱。（《纲目拾遗》）

②治脾虚胀满：白术二两，橘皮四两。为末，洒糊丸，梧子大。每食前木香汤送下三十丸。（《全生指迷方》宽中丸）

③治痞，消食强胃：枳实（麸炒黄色）一两，白术二两。上为极细末，荷叶裹烧饭为丸，如绿豆一倍大。每服五十丸，白汤下，不拘时候，量所伤多少，加减服之。（《兰室秘藏》积术丸）

④服食滋补，止久泄痢：上好白术十两，切片，入瓦锅内，水淹过二寸，文武火煎至一半，倾汁入器内，以渣再煎，如此三次，乃取前后汁同熬成膏，入器中一夜，倾去上面清水，收之。每服二、三匙，蜜汤调下。（《千金良方》白术膏）

⑤治脾虚泄泻：白术一两，芍药半两（冬月不用芍药，加肉豆蔻，泄者炒）。上为末，粥丸。（《丹溪心法》白术丸）

⑥治小儿久患泄泻，脾虚不进饮食，或食讫仍前泻下，米谷不化：白术一分（米泔浸一时，切，焙干），半夏一钱半（浸洗七次），丁香半钱（炒）。上为细末，生姜自然汁糊丸，黍米大。每半岁儿三丸，三五岁儿五、七丸，淡生姜汤下，早晚各一。（《小儿卫生总微论方》温白丸）

⑦治湿泻暑泻：白术、车前子等分，炒为末，白汤下二、三钱。（《简便单方》）

⑧治肠风痔漏、脱肛泻血、面色萎黄，积年久不瘥：白术一斤（糯米泔浸三日，细研锉，炒焦为末），干地黄半斤（净洗，用碗盛于甑上蒸烂细研）。上相和，如硬，滴酒少许，众手丸梧桐子大，焙干。每服十五丸，空心粥饮下，加至二十丸。（《普济方》香术丸）

⑨治心下坚，大如盘，边如旋盘，水饮所作：枳实七枚，白术二两。上二味，以水五升，煮取三升，分温三服，腹中耍即当散也。（《金匮要赂）枳术汤）

⑩治伤寒八九日，风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩，大便坚，小便自利者：白术二两，附子一枚半（炮去皮），甘草一两（炙），生姜一两半（切），大枣六枚。上五味，以水三升，煮取一升去滓，分温三服，一服觉身痹半日许，再服。三服都尽，其人如冒状，勿怪，即是术、附并走皮中，逐水气未得除故耳。（《金匮要略》白术附子汤）

⑾治中湿，口噤，不知人：白术半两，酒三盏。煎一盏，顿服；不能饮酒，以水代之。日三，夜一。（《三因方》白术酒）

⑿治忽头眩运，经久不差，四体渐羸，食无味，好食黄土：白术三斤，曲三斤。上二味搀筛酒和，并手捻丸如梧子，暴干。饮服二十枚，日三。忌桃、李、雀肉等。（《外台》）

⒀治风虚，头重眩，苦极，不知食味。暖肌，补中，益精气：白术二两，附子一枚半（炮去皮），甘草一两（炙）。上三味，锉，每五钱匕，姜五片，枣一枚，水盏半，煎七分，去滓，温服。（《近效方》术附汤）

⒁治自汗不止：白术末，饮服方寸匕，日二服。（《千金方》）

⒂治盗汗：白术四两，分作四份，一份用黄芪同炒，一份用石斛同炒，一份用牡蛎同炒，一份用麸皮同炒。上各微炒黄色，去余药。只用白术，研细。每服二钱，粟米汤调下，尽四两。（《丹溪心法》）

⒃治老小虚汗：白术五钱，小麦一撮，水煮干，去麦为末，用黄芪汤下一钱。（《全幼心鉴》）

⒄治产后呕逆不食：白术五钱，姜六钱。水煎，徐徐温服。（《妇人良方》）

⒅治妇人血虚肌热，或脾虚蒸热，或内热寒热：白术、白茯苓、白芍药（炒）各一钱，甘草（炒）五分，姜、枣，水煎。（《妇人良方》乞力伽散）

⒆治三日疟：九制於术一斤，广皮八两。熬膏，用饴糖四两收。（《古今良方》）

⒇治四日两头疟，一、二年至三、四年不愈者，或愈而复发，连绵不巳者：於术一两，老姜一两。水煎，发日五更温服，重者二服。（《纲目拾遗》）

（21）治牙齿逐日长，渐渐胀，开口难为饮食，盖髓溢所致：只服白术愈。（《夏子益治奇疾方》）

（22）治儿童流涎：生白术捣碎，加水和食糖，放锅上蒸汁，分次口服，每天用三钱。（《江苏中医》（12）：1，1965）

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