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蛇床子为伞形科植物蛇床的干燥成熟果实。味辛、苦，性温。归肾经。燥湿祛风，杀虫止痒，温肾壮阳。用于风湿痹痛，阴痒带下，寒湿带下，湿疹瘙痒，湿痹腰痛，肾虚阳痿，宫冷不孕。外治疥癣湿疮，外阴湿疹、阴囊湿痒，妇人阴痒、滴虫性阴道炎。

性味

味辛、苦，性温。

归经

归肾经。

功能主治：

燥湿祛风，杀虫止痒，温肾壮阳。用于风湿痹痛，阴痒带下，寒湿带下，湿疹瘙痒，湿痹腰痛，肾虚阳痿，宫冷不孕。外治疥癣湿疮，外阴湿疹、阴囊湿痒，妇人阴痒、滴虫性阴道炎。

①《本经》："主妇人阴中肿痛，男子阴痿、湿痒，除痹气，利关节，癫痫，恶创。"

②《别录》："温中下气，令妇人子脏热，男子阴强，好颜色，令人有子。"

③《药性论》："治男子、女人虚，湿痹，毒风，顽痛，去男子腰疼。浴男子阴，去风冷，大益阳事。主大风身痒，煎汤浴之瘥。疗齿痛及小儿惊痫。"

④《日华子本草》："治暴冷，暖丈夫阳气，助女人阴气，扑损瘀血，腰胯疼，阴汗湿癣，肢顽痹，赤白带下，缩小便。"

⑤《生草药性备要》："敷疮止痒，洗螆癞。"

⑥《长沙药解》："吹聤耳。"

用法用量：

内服：煎汤，3-9g;或入丸、散剂。

外用：适量，煎汤熏洗;或做成坐药、栓剂;或研细末调敷。

宜忌

下焦有湿热，或肾阴不足，相火易动以及精关不固者忌服。

 ①《本草经集注》："恶牡丹、巴豆，贝母。" 

②《本草经疏》："肾家有火及下部有热者勿服。" 

③《本经逢原》："肾火易动，阳强精不固者勿服。"

附方：

1、治阳痿不起：菟丝子、蛇床子、五味子各等分。上三味末之，蜜丸如梧子。饮服三十丸，日三。（《千金要方》）

2、治妇人阴寒，温阴中坐药：蛇床子，末之，以白粉少许，和合相得，丸如枣大，绵裹纳之。（《金匮要略》蛇床子散）

3、治妇人阴痒：蛇床子一两，白矾二钱。煎汤，频洗。（《濒湖集简方》）

4、治妇人子脏挺出：蛇床子一升，酢梅二七枚。水五升，煮取二升半，洗之，日十过。（《僧深集方》蛇床洗方）

5、肾囊风疙瘩作痒，搔之作痛：蛇床子、威灵仙、归尾、苦参各10g。水煎熏洗。（《外科大成》蛇床子汤）

6、治白带因寒湿者：蛇床子八两，山茱萸肉六两，南五味子四两，车前子三两，香附二两(俱用醋拌炒)，枯白矾五钱，血鹿胶(火炙酒淬)五钱。共为细末，山药打糊丸梧子大。每早空心服五钱，白汤送下。(《方脉正宗》)

7、治妇人阴寒，温阴中坐药：蛇床子仁，一味末之，以白粉少许，和合相得，如枣大，绵裹纳之，自然温。(《金匮要略》蛇床子散)

8、治产后阴下脱：蛇床子一升，布裹炙熨之，亦治产后阴中痛。(《千金方》)

9、治滴虫性阴道炎：㈠蛇床子五钱，水煎，灌洗阴道。(江西《草药手册》)㈡蛇床子一两，黄柏三钱。以甘油明胶为基质做成(2克重)栓剂，每日阴道内置放一枚。(内蒙古《中草药新医疗法资料选编》)

10、治男子阴肿胀痛：蛇床子末，鸡于黄调敷之。(《永类钤方》)

11、治阴囊湿疹：蛇床子五钱，煎水洗阴部。(江西《草药手册》)

12、治小儿癣：蛇床实，捣末，和猪脂敷之。(《千金方》)

13、治小儿恶疮：腻粉三分，黄连一分(去须)。蛇床子三分。上药捣细罗为散，每使时，先以温盐汤洗疮令净，拭干，以生油涂之。(《圣惠方》)

14、治小儿唇口边肥疮，亦治耳疮、头疮、瘑疮：白矾一两(烧灰)，蛇床子一两。为末，干掺疮上。(《小儿卫生总微论方》)

15、治湿疹，过敏性皮炎，漆树过敏，手足癣：蛇床子、桉树叶、苦楝树皮、鸭脚木、苦参、地肤子各适量，煎水泡洗患处，每日二次。(江西《草药手册》)

16、治冬月喉痹肿痛，不可下药者：蛇床子烧烟于瓶中，口含瓶嘴吸烟，其痰自出。(《圣惠方》)

临床应用

①治疗滴虫性阴道炎

先用10%蛇床子煎液500毫升冲洗阴道，然后放入0.5克的蛇床子阴道用片剂(由蛇床子的提取物制成)2片。连续治疗5～7天为一疗程。经近百例观察，多数经一疗程即可治愈，滴虫转阴，痒感消失，阴道清洁，白带消失或显著减少。此外，试用于非滴虫性阴道炎，也有减少白带分泌的作用。对有宫颈糜烂者，应用后未见不良反应。

②治疗急性渗出性皮肤病

取蛇床子2两，用纱布包好，加水1500毫升，煮沸半小时;以棉垫浸透后拧半干，温敷局部，盖以油纸或塑料布包扎，使保持一定温湿度，一般可维持0.5至1小时。每日罨包4～6次。临床观察880例，多数治疗5～10天，渗出物明显减少，炎症消退。未发现任何副作用。亦可将蛇床子研成细末，用凡士林调成软膏，涂于患处，每日1～2次。观察15例婴儿湿疹(糜烂期)，大多在用药第2天开始渗出减少，以后结痴而愈。

知名方剂：

一、蛇床子汤

功效：清热燥湿，祛风止痒。治肾囊风，干燥极痒，喜浴热汤，甚起疙瘩，形如赤粟，麻痒，搔破浸淫脂水，皮热痛如火燎。

配方：威灵仙、蛇床子、当归尾各15克，缩砂壳9克，土大黄、苦参各15克，老葱头7个。

用法：以水1升，煎数滚，倾入盆内，先熏，候温浸洗。

摘录：《医宗金鉴》卷六十九

二、蛇床子苦参酒

功效：祛湿，解毒，止痒。适用于神经性皮炎，皮肤瘙痒，慢性湿疹，癣症等。

配方：蛇床子25克，苦参25克，防风12克，白鲜皮12克，明矾12克，川椒10克，50度白酒(或75%酒精)1斤。

制法：将上述各药加工为细末，装纱布袋中，用酒密封浸泡30天，经常摇晃。除去药袋即可。

服法：外用。每日3——4次，用脱脂棉球蘸药酒外擦患处。

说明：本酒为外用品，不得内服。若方中加入斑蟊3克、木鳖子5克，土槿皮15克，则效果更佳。

三、蛇床子百部散

功效：清热利湿，解毒止带。

方药：苍术、百部、蛇床子、黄柏、苦参、连翘各15g,荆芥10g，枯矾5g,土槿皮15g。

用法：上药浓煎成250ml药液,对已婚妇女作阴道冲洗，每日1剂，每6次为1个疗程。患者采取截石位,用窥阴器暴露宫颈,先用浸泡药液的棉球或干棉球擦干阴部即可。严重者，除冲洗外，还嘱患者自行浸洗以增强疗效。有条件者可1天冲洗2次，效果更佳。

按语：各种阴道炎、宫颈炎，表现均为带下量多及阴部瘙痒。从现代医学观点来看，相当一部分是感染滴虫、霉菌以及宫颈炎症所引起。所以治疗时，除辨证施治内服中药以外,必须采取局部用药，直达病所,收效显著。且方法简便，经济易行，疗程亦短，故易于临广运用。

四、蛇床子苦参散

功效：清热燥湿，杀虫止痒，解毒止痛，防腐消肿。

方药：苦参、蛇床子、黄连、黄柏各30g，川花椒、枯矾各10g，冰片3g。共为细末消毒备用。

用法：每次上药前先用3%小苏打液或1:1000新洁尔灭洗净外阴及阴道，上药后换干净内裤，每日1—2次，5次为1疗程。

按语：苦参散治疗霉菌性阴道炎是经临床探索的有效验方。方中苦参、蛇床子以清热燥湿，杀虫止痒为主;佐以黄连、黄柏、川花椒，既能加强解毒燥湿的效能,又可促进阴道黏膜水肿迅速吸收;而枯矾、冰片敛疮燥湿，消肿止痛功能尤捷。

化学成分

果实含挥发油1.3%，主要成分为蒎烯、莰烯、异戊酸龙脑酯、异龙脑。又含甲氧基欧芹酚，蛇床明素，异虎耳草素，佛手柑内酯，二氢山芹醇及其当归酸酯、乙酸酯和异戊酸酯，蛇床定，异丁酰氧基二氢山芹醇乙酸酯。根含蛇床明素、异虎耳草素、别欧芹属素乙、花椒毒酚、欧芹属素乙。

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